来源健康Q博士
体检发现甲状腺结节，到底有多可怕？听听国际最新说法!今年公司体检，35岁的莉莉拿到体检结果：超声所见甲状腺轮廓清，表面平滑，形态大小未见明显异常。于右叶内均可见一个低回声结节，大小约7x4mm，其边界欠清，回声尚均匀，内部未见细小钙化，后方无回声衰减，CDFI:结节周边见条状血流信号。左叶、峡部未见明显占位回声。超声提示：甲状腺右叶结节，建议定期复查。
莉莉一下子懵了，甲状腺结节，什么鬼？怎么现在得甲状腺问题的人越来越多，到底跟什么有关？可怕吗？会发展成肿瘤吗？莉莉想想就有点不寒而栗。
别担心，一半人都有甲状腺结节！随着体检的普及和超声技术的发展，越来越多的人被诊断为甲状腺结节。其实，甲状腺结节非常常见。有调查显示，甲状腺结节的患病率高达18.6%，意味着中国有1.5亿人患甲状腺结节，其中需要进行医学干预的仅在2%左右。还有调查表明，目前甲状腺结节的患病率大约为50%，也就是说，差不多一半的人都有甲状腺结节。绝大多数甲状腺结节不需要治疗，就如同体表长了一颗小痣一样，对身体没有伤害，无需处理，没有必要过度担心，更不必恐惧。
不是所有的甲状腺结节都会发展成肿瘤很多人担心甲状腺结节会发展为恶性肿瘤，整日惴惴不安。一般来说，被查出甲状腺结节中大约有10%的结节是恶性的，也就是说我们常说的甲状腺癌。而这10%的甲状腺癌里，有超过90%的人患的是乳头状癌。
乳头状癌的预后极好。怎么说呢？好到今年，美国甲状腺学会把这种甲状腺癌的都改名，认为它是一种非恶性肿瘤，不再称之为癌这样可怕的字眼，而称为肿瘤。即将"包裹型滤泡型甲状腺乳头状癌"的名称改为"带乳头状细胞核特征的非侵袭性滤泡型甲状腺肿瘤"。
所以，对于甲状腺结节患者来说，也就是只有不足1%的可能性患有预后不好的甲状腺癌，有超过99%的可能性可以继续安享晚年。
为何甲状肿瘤更偏爱女性？有统计报告显示，我国甲状腺肿瘤成为女性发病率增长最快的实体肿瘤，其发病约是男性的3倍。这与女性的心理性格特征、生理特征、遗传特征都有一定的关系。
据不完全调查，70%左右的甲状腺肿瘤发病前有精神刺激史。不良情绪因素是甲状腺问题的主要诱因，而女性更容易受情绪困扰。
甲状腺肿瘤有一定的遗传倾向，而且遗传女性的几率大于男性。
35岁～45岁的女性体内雌激素、孕激素水平高，女性甲状腺肿瘤多发于此阶段。很多更年期女性服用雌激素保养品延缓衰老，这可能诱发甲状腺肿瘤，还可能会导致乳腺癌、中风等疾病的发生。
患上甲状腺结节，怎么办？排除误诊。体检也会出现误诊的情况，将一些不是真正的甲状腺结节情况误判。所以体检中心一般会将怀疑提出来，医院或科室复查确诊。比如，桥本氏甲状腺炎，只是炎症改变，但在B超下看起来容易误认为多个结节。还有亚急性甲状腺炎，如果低回声非常不规则，也容易判断为恶性结节。还有甲状旁腺结节、周围淋巴结、异位甲状旁腺、异位胸腺都容易影响判断。所以，体检查出有问题，先不要惊慌，医院复查。
鉴定其良恶性。去医院除了排除误诊，还有一个重要作用是通过一些手段，比如穿刺等，来确诊问题是否严重，进而进行必要的处理，比如乳头状肿瘤、滤泡癌、髓样癌、未分化癌以及淋巴瘤等必要的时候需要进行手术。
远离甲状腺结节，4点要小心控制情绪
情绪起伏不定会严重影响甲状腺激素的分泌，进而诱发甲亢、甲状腺疾病的发生。因此，在日常生活中要避免激动，保持平常心。
日常饮食要注意
查出甲状腺结节后，虽然并不是所有人都需要减少碘摄入，但由于碘对甲状腺滤泡有刺激作用，所以大多数人需要低碘饮食。最好选择无碘盐，或者烹调时用酱油/生抽代替盐。如果仍然吃加碘盐，那就必须控制在每天5克以下。避免高碘食物，比如海带、紫菜、裙带菜等海藻类。少吃鲜海鱼（淡水鱼除外）、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。每日少吃一点，比如25~50克。十字花科类蔬菜，比如花菜、卷心菜、萝卜、西兰花等，可以正常食用。
避免过度劳累
过度劳累会加重甲状腺的负担，甲状腺处于一种不稳定的状态，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式。
远离污染
外界环境因素，如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺，引起甲状腺疾病的发生。因此要预防甲状腺疾病的发生，就要远离有害化学物质。
这些情况不宜避食含碘食物：甲状腺囊肿（囊性结节）、甲状腺肿结节+弥漫性增生就一定要吃加碘盐和高碘食物了，因为它们经常与缺碘有关。具体指导请咨询医生。
关于甲状腺结节处理的23条指南推荐来源医脉通内分泌科
导读甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。触诊获得的甲状腺结节患病率为3％～7％，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20％～76％。甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5％～15％。近年来我国甲状腺癌的发病率呈现增高的趋势，非必要的甲状腺结节的手术率也显著升高。甲状腺结节和甲状腺癌的诊断和治疗涉及内分泌学、头颈外科学、普通外科学、核医学等多个临床学科，是一个典型的跨学科疾病。
为了规范我国甲状腺结节和甲状腺癌的诊断和治疗，提高临床治愈率，中华医学会内分泌学分会、中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会、中华医学会外科学分会内分泌学组、中华医学会核医学分会共56位专家参加编写和审阅，本着“立足国情、循证为本、求新求实、趋同存异”的原则，认真总结了我国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊断治疗的实践经验，充分汲取国际多个指南和国内各个学科现有指南的精华，最终制定了《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》。虽然这个指南已经制定了好几年，但是相关的推荐仍然很有参考价值，今天小编和各位分享甲状腺结节的相关内容。
表关于甲状腺结节处理的23条指南推荐
注：A级-强力推荐。循证证据肯定，能够改善健康的结局，利大于弊。B级-推荐。循证证据良好，能够改善健康的结局，利大于弊。C级-推荐。基于专家意见。D级-反对推荐。基于专家意见。E级-反对推荐。循证证据良好，不能改变健康结局或对于健康结局，弊大于利。F级-强力反对推荐。循证医学肯定，不能改善健康结局或对于健康结局，弊大于利。I级-不做推荐或者不作为常规推荐。推荐或反对推荐的循证证据不足、缺乏或结果矛盾，利弊无法评判。
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