食道异物常规的诊断方法：探查性的X线拍摄，拍摄的区域必须在舌根到膈之间。通常异物最容易出现在食管扩张受限的地方，如颈部前侧、胸腔入口处、心基部、膈的头侧。狗比猫更常见，同时和品种也会有关联！鱼钩等尖锐物体易卡在咽部，而骨头、石头、金属之类的比塑料、橡胶等更易发现。进一步的对比造影更有利于确认，但出现气胸、气纵膈、胸腔积液等现象时，可能提示食道穿孔，这时禁用硫酸钡，改用有机碘造影剂会更有利。
——小动物影像学
01
食道异物的临床症状
临床症状包括吞咽困难、流涎、返流。根据异物的种类、大小、形状、位置、阻塞状况（完全阻塞、不完全阻塞、未阻塞）而不同。
潜在疾病可能引发食道异物发病，如食道狭窄、憩室、瘘管。
若食道穿孔会导致纵膈脓肿等。
02
X光影像特征
小的物体可使用造影剂（气体或者硫酸钡、有机碘造影剂）显示其轮廓。
完全阻塞会导致异物阻塞处之前的食道扩张（腔内有气体、液体、食物等）。
软组织不透明度的异物可能会被误认为团块。
若继发食道穿孔可导致纵膈炎、纵膈变宽、纵膈气肿、气胸、胸腔积液。
可能会发生吸入性肺炎。
取出异物后食道的影像异常可能仍会持续一段时间。
03
造影检查
完全阻塞时异物前段食道扩张且造影剂聚集。
不完全阻塞时异物部位呈现充盈缺损。
造影可以发现食道穿孔。
04
鉴别诊断
食道肿瘤
食道脓肿
食道的肉芽肿性增生
食道裂孔疝
正在吞咽（再拍摄一次即可确认）
正常的食道，吞咽蠕动波
05
病例
动物信息和病史：
4岁的犬，恶心干呕、吞咽困难，咳嗽。
X线片：
解析：
颈部气管受到背侧扩张食管的压迫，心基部食管内软组织不透明度结构使气管向腹侧移位。初步诊断食道异物，造影确认。
06
本期之问
动物信息与病史：
12岁，母，京巴串，最近一周无食欲，呕吐。此病例医院徐倩医生惠赠，此处引用已获本人授权。
