可能很多人对甲乳外科这个名字非常陌生,其实很好理解,甲乳外科,就是甲状腺外科和乳腺外科的统称,甲状腺和乳腺两个看似八个杆子不能撞到的器官,怎么会有联系呢?

事实上,甲状腺和乳腺均为激素依赖性器官,均受下丘脑垂体腺体轴调控,表现为内分泌指标的变化及相应症状。两者存在一些内在的联系和共同的发病危险因素,如性别、遗传、激素水平等。

甲乳外科的疾病非常多,比如大家熟知的一些乳腺疾病和甲状腺疾病,比如乳腺癌、乳腺增生、甲亢、甲状腺炎等等,这些都属于甲乳外科的范畴。

甲状腺

甲状腺位于脖子下方器官两侧,是人体重要的内分泌器官,可以合成和分泌甲状腺激素,调节人体的新陈代谢,人的智力发育、体格发育、精力状况,都受到甲状腺的调节,是人体的核心部件。

甲状腺疾病

作为人体最大的内分泌腺体,“甲状腺”素有“人体发动机”之称。但近年来,“发动机”故障率明显升高了。甲状腺疾病的发病率,已仅次于糖尿病。

常见甲状腺病

1、甲亢,甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、多汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。女性发病率大于男性。

2、甲减,甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。

甲状腺功能减退表现为以下症状:疲惫无力、怕冷、记忆力减退,体重增长、抑郁、便秘、月经混乱或不育,关节和肌肉酸痛,毛发和指甲变薄变脆、皮肤干燥等。

3、甲状腺炎,由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同,临床表现及预后差异较大,甲状腺功能可正常、可亢进、可减退,有时在病程中三种功能异常均可发生,部分患者最终发展为永久性甲减。

按病程分为急性(化脓性)、亚急性(非化脓性)和慢性。

按病因分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。其中自身免疫性甲状腺炎最为常见,又可分为桥本甲状腺炎(即慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎以及产后甲状腺炎等。

4、甲状腺肿,甲状腺肿分为单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿两类。

单纯性甲状腺肿的病因与饮食中缺碘和对碘的需求量增加有关。多见于女性,本病常发生于青春期和妊娠期。

单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺,但甲状腺内没有结节。甲状腺功能是正常的。一般来说单纯性甲状腺肿病人,补充甲状腺素制剂治疗即可。一般服药一段时间后肿大的甲状腺会消退。

若治疗不及时,随着疾病的进展,甲状腺会继续肿大,形成人们常说的“大脖子病”,影响美观。肿大的甲状腺也会逐渐压迫邻近的器官如气管、食管等,出现各种压迫症状。此时则需要进行手术治疗。

结节性甲状腺肿是最常见的一种甲状腺疾病。其病因不是十分清楚,可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。

一般试用甲状腺制剂治疗或切除甲状腺结节治疗。

5、甲状腺肿瘤,头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。由于症状明显,患者一般都能及时就诊。

乳腺

乳腺是皮肤的附属腺,为复管泡状腺。男性乳腺在一岁半左右逐渐退变,腺体有导管,但无腺泡且不分叶。女性乳腺在青春期增生,月经开始后,乳腺发育已近成熟。

乳腺病是一种常见病、多发病,是危害妇女身心健康的主要疾病,主要包括为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌这五大类,其致病因素比较复杂,如治疗不及时或治疗不当,就可能发生病变,甚至导致生命危险。

乳腺常见疾病有哪些?

1、乳腺炎,分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。

急性乳腺炎是一般是细菌感染所致,多见于初产妇哺乳期。

慢性乳腺炎发病开始即是慢性炎症过程,多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。

其中较为常见的有慢性肉芽肿性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎。

慢性肉芽肿性乳腺炎通常发生在生育期女性,尤其是妊娠后5年内。该类疾病临床主要表现为乳腺肿块和乳头内陷、乳头溢液、乳腺疼痛,其中乳腺肿块在慢性病变基础上可继发急性感染形成脓肿,终末期脓肿破溃可形成乳腺瘘管、窦道或者溃疡,经久不愈。

浆细胞性乳腺炎,多见于30~40岁的非哺乳期妇女。又称导管扩张症,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症,指各种原因引起乳腺导管腔内分泌物淤滞、乳腺导管扩张,导管周围出现无菌性炎症及肿块,乳头有粉刺样或浆液性溢液,病变中可找到大量淋巴细胞浸润。

乳腺炎需要抗炎治疗或手术治疗,治疗周期长,而且容易反复发作,如不及时控制,很容易发生脓肿,产生菌血症、败血症,给女性身心带来痛苦。

2、乳腺增生,多发生于中年妇女,与内分泌紊乱,卵巢功能失调等因素有关。患者常感乳房疼痛,特别是月经前症状加重,给患者平时生活工作带来许多不便,而且由于乳腺增生一般患病时间较长,还会给患者造成一定的心理压力。

3、乳腺纤维瘤,乳房内最常见的肿瘤,多见于青年女性,与体内雌激素过高有关,可发生在一侧或两侧乳房内,一般为单发。目前只能手术治疗,但如果体内的内分泌失调状况未得以纠正,则易复发,微创手术可最大限度减少手术瘢痕。

4、乳腺囊肿,乳腺囊肿是乳腺结构不良、炎症等原因导致乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,腺叶的乳汁排出不畅,乳汁在乳内积存致使导管扩张形成囊肿。小的囊肿可以定期观察辅以药物治疗,大的囊肿需要手术治疗。

5、乳腺癌,发生在乳房内的一种恶性肿瘤,与遗传因素、环境因素、社会心理等因素有关。乳腺癌需要手术治疗为主的综合治疗,治疗时间和费用比较高,对患者及家庭带来压力较大。如果乳腺癌发生转移还将危及生命。

甲状腺病和乳腺病的关系

年12月“Thyroid”杂志研究表明甲状腺癌和乳腺癌发生于同一女性的可能性大于两种癌症单独发生的几率。

定期进行必要检查——早发现、早诊断、早治疗

随着社会的不断发展,女性在社会中承担着越来越重要的作用和职责,女性在为家庭、为社会付出的同时,更需要关爱自己的身体和心理。

乳腺癌与甲状腺癌青睐女性,原因比较复杂,其中年龄、治疗、生活方式、环境等混杂因素较多。另外与不良情绪、激素水平相关,与辐射、肥胖、高碘饮食、遗传等诸多诱因密切相关。甲状腺疾病和乳腺癌之间相互影响具有密不可分的联系。

因此建议甲状腺癌患者伴有乳腺结节者必要时定期复查双侧乳腺,检查包括医生的触诊和乳腺的B超检查,必要时可以选择钼靶。反之,乳腺癌患者伴有甲状腺肿大者应定期检查甲状腺B超及其功能,做到早发现、早诊断、早治疗。

另外,健康的生活方式对自己很有益,对高危险因素要学会控制,诸如超重、运动量太少、大量饮用酒精饮料、情绪暴躁及抑郁等也可增加患病风险。

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