胎儿脉络丛囊肿,孕妈妈该怎么办

1.什么是脉络丛囊肿？

脉络丛是正常人体脑部的一种解剖结构，由软脑膜及其上的血管与室管膜上皮共同构成，为产生脑脊液的主要结构。所谓脉络丛囊肿，是指孕龄在14～24周胎儿发育中超声检查发现的散在的、直径≥3mm的小囊肿。

2.脉络丛囊肿有什么临床意义？

1）脉络丛囊肿可单侧出现，亦可双侧对称性存在，可单发，亦可多发。大多数胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失，仅少数呈进行性增大。如果26周后还不消退，婴儿出生后可能会出现压迫和颅压增高等情况。

2）脉络丛囊肿对18-三体具有一定提示意义。有资料表明，18-三体胎儿中患有脉络丛囊肿的胎儿占30%-50%，另外在少数21-三体胎儿中也发现了脉络丛囊肿。

3）当脉络丛囊肿合并其他胎儿畸形时，提示胎儿出现染色体异常的可能性较大。脉络丛囊肿通常是孤立的表现，但也有和其他畸形共存的情况，与脉络丛囊肿相关的畸形包括脐膨出、先天性心脏病、肾脏异常、囊性水瘤、脑积水等。脉络丛囊肿一旦合并其它畸形，染色体异常的可能性会比较大。

3.发现脉络丛囊肿，我们怎么办？

1）在不合并有其他胎儿畸形时，单纯的脉络丛囊肿常常没有明确的病理意义，预后良好，孕妈妈们可以先进行无创DNA产前检测（NIPT检测）观察结果。

2）当有以下任意情况存在时应考虑进行羊水穿刺检查染色体核型是否有异常：①合并其他胎儿结构畸形②母亲年龄≥35岁③唐氏筛查高风险④合并其他染色体异常指标。

最后，各位孕妈妈们要知道，在一个核型正常的胎儿中，孤立的脉络丛囊肿与任何神经后遗症无关，换句话说，当其他系统正常发育时，脉络丛囊肿属于胎儿发育过程中的正常表现，不会影响宝宝生后的智力发育和健康成长。孕妈妈们在给予一定重视的同时，也不要过于担心。

陈炳南

中国医科大学妇产科学本科在读，师从乔宠教授。

主要研究方向：产后出血的诊治、胎盘血管形成机制研究。

虽无百分百成功，

但有百分百努力；

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