反流性食管炎是较常见的食管疾病，主要是由于胃内容物反流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症。正常人食管下端括约肌在不进行吞咽活动的时候是紧闭的，防止胃“内容物”向食管返流，但在一些诱因的作用下，此处括约肌不能正常地关闭，从而导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管，并刺激、腐蚀食管粘膜，就引起反流性食管炎。近年来，反流性食管炎的发病率越来越高。
胃病小知识马先哲中医反流性食管炎的分型辩证治疗：
反流性食管炎属中医“胸痛”、“胃痛”范畴。主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适感或灼痛、吞咽不利等，中医一般分为以下几型。
肝气犯胃型：
主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适，胀满作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，吞咽不利，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，治疗当以疏肝理气。
肝胃郁热型：
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适，疼痛，痛势急迫，烦燥易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，治疗当以泄热和胃。
瘀血停滞型：
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适、疼痛，痛有定处而拒按，痛为针刺或刀割，治疗当以活血化瘀，理气止痛。
脾胃虚寒型：
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适，疼痛隐隐，吐清水，喜暖喜按，纳食减少，神疲乏力，甚者手足不温，大便糖稀，治疗当以温中健脾为要。
脾胃阴虚型：
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适，疼痛隐隐，口干咽燥，或口渴，大便干燥，治疗当以养阴益胃为主。
胃病小知识马先哲中医反流性食管炎注意事项：
1、饮食：注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠“内容物”反流。
2、体重：超重者宜减肥，因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。
3、卧位：床头垫高15～20cm（厘米），对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。
4、改变不良睡姿：有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。
5、生活习惯：尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
6、忌酒戒烟：由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，（即肛门、膀胱口、幽门等处的环状肌肉，能收缩和舒张，收缩时使肛门、膀胱口、幽门等关闭，舒张时使之开放），使其处于松弛状态，加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇，不仅会刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
在反流性食管炎的防治上，要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素，再用药物控制症状，做到“标本兼治”。大部分患者经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及使用药物治疗，都有良好的效果，在药物上选用中药治疗，疗效显著，无副作用。
胃病小知识马先哲中医反流性食管炎患者的饮食禁忌：
采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低，促使胃食管反流，同时使胃、十二指肠压力差颠倒，造成十二指肠“内容物”反流入胃，由于进食过多的脂肪可延缓胃的排空，增加上腹部不适感，使胃膨胀。因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。
食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。如果膳食中注意控制油脂的摄入，维持正常的体重，就有了一定的基础，肥胖可使腹内压力增加，有利于食物的反流，使病情及症状加重。饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。
饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。
烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降，对食管炎的治疗起不良的作用。还有就是晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。
