刘女士最近总是感觉胃里有酸水反到喉咙,胸腔里好像有团火在烧,吃饭后更加严重,晚上睡觉也不踏实。刚开始以为是胃病,随意买了些胃药吃。一个月过去了,反酸烧心次数更频繁。医院求诊,检查确诊为胃食管反流病。
胃食管反流病(简称GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。有酸水反到喉咙,胸腔里好像有团火在烧,饭后和平躺时加重是这种疾病特征性症状。
一般来说,胃粘膜对胃酸有天然的抵御能力,但食管就不能抵抗胃酸的侵蚀,容易受到胃酸的损害。若胃液反流入食管腔,胃酸就会腐蚀破坏食管黏膜,引起糜烂、溃疡。此外,患者还经常出现食管源性胸痛以及慢性咳嗽、哮喘、喉炎等食管以外症状。
随着生活水平的提高以及生活节奏的加快,人们的饮食习惯越来越不健康,紧张的工作、频繁的应酬以及三餐不定时等原因,使胃食管反流病的发病率正在悄然上升。该病作为一种高发的消化系统疾病,使患者生活质量大打折扣。然而,人们对于这种疾病的认知率并不高,能主动就诊的人只有少数。
调查发现,上海有8.16%的人有反流症状,与北京、西安等地的调查结果相似。以此推算,我国胃食管反流病的患者可能上亿。而且,近年来该病在我国的发病率呈明显上升趋势。
易与慢性胃炎混淆
工作节奏加快、不规律饮食、巨大的精神压力等都可能成为胃食管反流病诱发的因素。很多患者对此病的危害并不了解,像刘女士那样,一不舒服就自己买胃药吃,来缓解症状,结果很可能加重病情,如果长期得不到治疗,还可能发展为食管狭窄,甚至诱发食管腺癌。
由于部分胃食管反流病患者的食管并没有明显的炎症表现,我们称为非糜烂性胃食管反流病,当同时合并有常见的慢性胃炎时,很容易被误认为单纯的慢性胃炎。如果经验不足的医生忽略了患者的主观症状,仅从检查结果来看,也容易想当然地漏诊了胃食管反流病。但有一点可以帮助我们辨别,如果你已经被诊断为慢性胃炎,同时还有烧心、反酸的症状,那就一定要警惕是否有胃食管反流病的可能,这一点也恰恰是慢性胃炎患者最容易忽视的,如不及时接受正规治疗,就可能贻误病情。
尽早就医正规治疗
胃食管反流病主要是因为贲门口太松了,阻挡不了胃酸反流,因此,这是一种机体功能不好的表现,谈不上根治不根治的问题,没有症状就是治好了,有症状就服些药,使之没有症状。服药的目的主要是减轻症状、促进黏膜炎症恢复、治疗并发症、预防复发。
由于酸反流是主要病因,抑酸剂是目前最主要的治疗用药。改变生活方式是防止胃酸反流的重要方法,包括少量多餐,避免过饱,“吃饱了撑着”自然会诱发反流。餐后适当站立走动,睡前不要进食。避免饮用含气或酸性饮料和刺激性食品,如桔汁、柠檬汁、烟酒、浓茶、咖啡、辣椒等,少食甜品和低脂饮食能减轻腹胀。肥胖患者可适当减肥以减轻腹压。睡眠时抬高床头部15~20cm或垫高肩部。上述办法均可一定程度上防止胃酸的反流。
文章来源网络,消化科普编辑
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