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“MDT多学科诊疗模式”在我院肿瘤一科的探索与临床实践

一、MDT的概念及其在我院肿瘤一科的探索与初步应用

本世纪初,以美国M.D.Anderson肿瘤中心为领袖的肿瘤学界提出了MDT(multi-disciplinaryteam,MDT)诊疗的理念,因其在恶性肿瘤诊疗方面独特的优势很快在欧美国家得到认可和推广。MDT多学科团队诊疗模式是目前国内外公认的肿瘤最佳治疗模式。

MDT是由多个学科的专家组成工作组,以我院食管癌MDT工作组为例,成员通常由胸心外科、肿瘤内科、放疗科、消化科、病理科、医学影像科等专业人员组成,强调以某一器官系统为中心的各个亚专科之间的合作,通过定时定点的病例讨论会,提出针对某个患者病情的最佳个体化诊疗方案,继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。

在欧美国家,MDT已经成为常态,每一个癌症患者从就诊开始就需经过MDT讨论,以提供最佳的治疗方案。-年,在医院领导的大力支持下,肿瘤科先后派出1名同志(闻旭阳)到美国梅奥医学中心、2名同志(李前文、单鹄声)到法国巴黎第十二大学附属亨利-医院学习先进的肿瘤诊疗技术和MDT管理模式。学成归来,在肿瘤一科以食管癌为例多次组织多学科病例讨论会和教学查房活动,初步探索和试行MDT多学科诊疗模式,经过1年多的探索与实践,到年元旦,科室制定《肿瘤一科新入院病人收治管理方案》并正式试行,标志着MDT模式在我院肿瘤一科的全面推进和落实。

二、制定方案、构建有效运行的工作机制

1、完善制定MDT工作方案。在前期试行的基础上,多次召开科务会,听取科室人员意见和建议,制定《肿瘤一科新入院病人收治管理方案》,报医院医务处审核同意后在科室试行。

2、构建MDT有效运行的工作机制,主要包括:(1)、MDT讨论病例提前报告制度,床位医师是病例报告责任人,并对报告内容、报告形式和报告时间等作出明确规定;(2)、信息服务制度,MDT团队建立统一的