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「本文来源:沈阳日报」9月7日记者获悉,一位93岁高龄医院胸外科成功切除右肺上叶尖段直径约2厘米的结节。而助力这台高难度手术的是一台有着“三头六臂”的机器人,名叫“达芬奇”。“‘达芬奇’手术机器人是很强大的手术助手,它会一丝不苟、不知疲倦地完成主刀医生的指令,它比人手更加稳定,消除了手部不必要的颤抖,降低手术风险,更加稳定安全。”该院胸外科主任王述民称。“达芬奇”机器人助力手术更精准更安全“这位老人年龄大,基础疾病较多,为确保手术万无一失,‘达芬奇’机器人协助手术更精准更安全。”王述民称,在为老人完善术前检查时,发现老人右冠状动脉和前降支分别有50%和40%的狭窄,心电图显示窦性心动过缓、一度房室传导阻滞,而且右肺上叶尖段结节灶不规则,“这些指标和数据无疑增加了手术风险,虽有困难,但更坚定了我们应用精准微创的达芬奇手术系统为老人手术的决心。”王述民说。手术中,王述民坐在控制台前,将双手的拇指和中指伸进指套,控制着灵敏的操作杆,通过传感器将指令传输给手术台前的机器人。机器人接收到指令后,只见机器人的机械臂各司其职,配合默契,在医生的遥控指挥下,“达芬奇”机器人“主刀”精确完成切割、打结等一系列动作。“从肺上的结节被完整切除,周围淋巴清扫干净只用了近半个小时,而且术中出血量小,缝合均匀整齐。”王述民称。机器人的一切动作都掌控在医生手中“目前,手术机器人已经相对成熟,能够更好地帮助医生达到更接近理想的手术效果。”王述民告诉记者,“达芬奇”机器人虽是一个身材高大的“大块头”,但是手臂极其灵活,有上、下、前、后、左、右、旋转7个自由度,突破操作局限性,可在狭小的空间完成更精细的操作。“‘达芬奇’的一切动作其实都掌控在医生的手中,但是‘达芬奇’赋予了外科医生一双高清放大镜般的眼睛。”王述民称,它可以将手术视野放大10—15倍,而且目前在胸外科普遍应用的微创手术,医生看到的只是平面图像,而达芬奇手术系统呈现的是三维立体图像,播放画面具有裸眼三维高清视野,让医生仿佛进入患者的胸腔一样,有身临其境之感,对肿瘤大小、所在位置的定位也更为精确。机器人操作器械的工具,直径只有8毫米,其关节比人的手腕还灵活,同时,也可避免术者手部震颤,完成人手无法完成的操作,使手术安全性大大提高。机器人手术还将扩展到更多学科领域“利用手术机器人可以减少麻醉需求量、感染风险、失血量等,它让医生拥有‘三头六臂’,更加精准、安全地进行复杂困难的手术。”王述民称,但是这台手术的老人毕竟高龄,护理及心理调适都很重要。“术前护士每天到病房给老人讲解整个围术期的术前准备、配合要点、术后护理及术后注意事项等,特别是动画形式的健康宣教让老人一看便懂手术过程。”该科护士白雪称。虽然机器人手术有诸多优势,但并不是所有医生都可以做机器人手术。王述民称,开展“达芬奇”机器人手术对主刀医师、助手、护士、麻醉医师的要求都很高,医生必须有丰富的外科手术经验,对解剖区域的组织和操作的力度要有很精确的把握。目前,“达芬奇”机器人手术已应用于胸外科的早期肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等手术,未来还将扩展到更多学科领域中,造福更多的患者。沈阳日报、沈报全媒体高级记者樊华