怀着最美丽的心情迎接宝宝的到来,准妈妈们自己做好知识储备了吗?医院妇产科朱宇医生,为您带来产前知识问与答。(别忘了留意朱宇大夫给的小贴士哟!)
产前知识问答之一:孕晚期有哪些状况需要注意?Q1:孕8个月整,走路总是觉得肚子狠狠往下坠,内裤上总有分泌物。晚上胎动很厉害,生物钟已经黑白颠倒了,请问专家这些症状是否胎儿会提前分娩?孕晚期B超应该间隔多久做?A1:分泌物属正常情况,胎动节律可能会发生变化,只要有规律就行。孕末期超声可1-2周做一次。Q2:孕29周,阴道有时候会有水流出来,是阴道炎吗?之前有过念珠菌,用药后总反复。只要在生之前治好就能顺吗?A2:医院明确是否存在胎膜早破的风险。阴道炎症容易发生胎膜早破诱发早产,同时引起胎儿宫内感染,应给予足够重视,医院检查。阴道炎症可以试产。Q3:25周6天大排畸查到完全性前置胎盘,26周有点见红,医院躺了13天未下床也没有见红,27周时候回家躺着目前28周多,是否要一直躺到生?在家洗澡上厕所吃饭可以起来稍稍走动吗?医院也是坐轮子那样可以吗?A3:建议尽量卧床休息,减少活动。当然简单的活动是可以的。如出血多于月经量,医院就诊。Q4:肚子有妊娠纹,很痒。我听说孕期痒有很多的原因,所以非常害怕。有什么办法可以缓解吗?A4:医院检查一下胆汁酸。如果检查结果是正常的,那可能就是妊娠痒疹,使用外用炉甘石洗剂涂抹就可缓解。Q5:孕38+4,规律宫缩10分钟一次,但是不疼,只感觉紧和硬,强度很大。什么时候会临产?A5:这种宫缩是无效宫缩,也就是我们常说的假临产。这在孕末期很常见,从假临产到真正临产的时间不好预测。但如果这种宫缩逐渐加强,疼痛影响休息,医院检查,鉴别真假临产及原发宫缩乏力,如为后者则需要积极处理,加强宫缩,促进产程的进展。“朱宇医生产前小贴士之一:孕末期的疼痛需要仔细分辨孕末期有下腹坠紧的感觉,每天有几次,或1小时1-2次,属正常现象,不用紧张。这是假宫缩导致,这种宫缩有利于胎儿肺部成熟的发育。此外,孕末期耻骨疼痛是常见问题,注意休息,严重者可口服止痛药物。如果存在未分娩前耻骨联合分离,建议咨询你的产科医生,决定分娩方式。产前知识问答之二:预产期怎么算?Q1:我末次月经是4月29日,那我的预产期是什么时候??A1:预产期计算方法:末次月经的月份上加9,日期上加7,就是预产期。如你的:4+9=13也就是1月,29+7=36(一月份31天,所以在月份上加1,日期则为5),预产期2月5日Q2:预产期已经过了,但还没反应。该怎么办?A2:所谓预产期只是一个预测的分娩日期,预产期相当于孕40周的日期,在孕37-42周时分娩都属于足月分娩。没有其他合并症的孕产妇,过预产期1周,也就是41周如果仍没有发动宫缩,则需要医疗干预,引产催生。在等待期间注意胎动就可以。不必过于焦虑。“朱宇医生产前小贴士之二:关于孕末期引产的时间问题?无其他妊娠合并症和并发症的产妇,孕41周引产?妊娠期糖尿病:不用胰岛素血糖控制满意者40周引产,用胰岛素血糖满意者39周引产,血糖控制不满意者根据胎儿情况提前引产?妊娠期高血压、子痫前期者:根据产妇及胎儿情况,引产(孕周不一定)?引产方式:根据宫颈条件,如宫颈成熟,可选择静脉缩宫素引产;如宫颈不成熟,需局部阴道应用前列腺素类药物促宫颈成熟后,再静脉应用缩宫素引产。产前知识问答之三:进产房前该知道的那些事儿Q1:进产房之前应该做好哪些准备?心理和生理方面的?A1:生理准备估计没法做,因为你不能控制自己的生理变化。心理准备主要是放松!分娩是一个很自然,很正常的过程,不用过于焦虑,休息不好过于紧张,无助于分娩。分娩过程的确会有很多特殊的、紧急的情况出现,在产房的助产士及产科医生会严密监测产妇及胎儿的变化,及时处理。所以只要放松精神就好了。Q2:第二产程都说会使劲生的就快?怎么样使劲才正确?太快会不会撕裂,怎样锻炼或当时如何做减少缝针的数量?A2:第二产程一般是1~2小时,太快会对软产道产生损伤。分娩时用力,要借助宫缩力量,持续用长力。助产士会指导产妇用力。缝线多少的问题不是通过锻炼能决定的。Q3:孕12周,B超发现子宫右下方有个8.8公分大的囊肿。14周复查是7.3公分。17周再复查是5.3公分。24周做四维彩超就照不到了,不懂是消了还是孩子大了挡住了。请问这样的情况适合顺产吗?A3:无其他产科指征的话,建议顺产。对于囊肿的处理,建议产后定期复查随访。“朱宇医生产前小贴士之三:孕期补钙补到什么时候?关于孕期补钙:建议早孕期开始补钙,孕终末期每日1g;补钙直到哺乳期结束。产前知识问答之四:怎样才能顺产?Q1:请问做过宫颈糜烂leep刀治疗的可以顺产吗?A1:一般的宫颈手术后都可以顺产。Q2:你好,我8年前生大宝时因为小孩体重过大而剖腹产,这二胎可以顺产吗?我是后置胎盘。A2:您第二胎要严格控制体重增长,及充分评估临产时胎儿体重,根据条件决定分娩方式。Q3:请教专家,我是球拍状胎盘,想顺产,有什么注意事项吗?A3:可以顺产,产程中严密监测胎心变化。对于产妇注意孕末期的胎动变化就行。Q4:今天37周了,还是臀位,医生说孩子也就六斤左右,一定得剖腹产吗?做B超和算末次月经时间差了四个周,月经不大规律,现在到底是多少周啊?A4:如果月经不规律,按照孕早期(<12周)的b超为准。37周,臀位,建议你剖宫产。臀位分娩危险性较大。Q5:请问医生,顺产需要注意些什么?怎样能缩短顺产时间和减轻疼痛?谢谢医生!A5:首先建议产妇严格控制孕期体重,建议孕期增长10kg-15kg,中等大小的胎儿才是阴道分娩的首要条件。其次产妇要有足够的信心,保持良好的精神状态,相信自己能够顺产,把分娩看做是很正常很自然的过程。其他的因素就是你决定不了的,如宫缩、产道等。顺产的时间初产妇一般在16-20小时,经产妇一般8-12小时,时间长短要根据上述的几个因素决定。产时的疼痛缓解方式有很多,最常用的就是呼吸法,宫缩来的时候开始深呼吸,不仅能缓解疼痛,还可以为宫内的胎儿提供足够的氧气;其他还有按摩,局部针灸等。现在开展比较广泛的是分娩镇痛,在腰部神经根注射麻醉药物,可以改善和缓解疼痛。这种方法在我院分娩的产妇每人都有,这也对阴道分娩率的提高起到了很到的作用。“朱宇医生产前小贴士之四:第一胎剖宫产,再次妊娠怎样选择分娩方式??根据前次剖宫产的指证,如指证仍存在,有明确阴道分娩禁忌,则此次建议剖宫产;?如前次因骨盆狭窄,行剖宫产,此次骨盆问题仍存在,故建议剖宫产;?如前次因试产过程中,胎儿胎心减慢,行剖宫产,此次胎儿无异常,则可阴道试产。产妇应了解剖宫产术后的阴道分娩(医学上称VBAC),较头胎顺产存在一定风险,有一部分产妇因子宫破裂或不全破裂需行急诊剖宫产并修补子宫,故建议到有严密医疗条件及抢救设备的单位分娩。我院自年起开展VBAC,成功率可以达到90%以上。白癜风治疗花费北京白癜风的权威专家