胃镜下取葡萄梗过程
宝宝吃葡萄，应该不会有什么意外吧，家长们习以为常地去皮去籽，分小块给宝宝吃就完事了。但您可能没想到，宝宝如果误吞了葡萄上的梗，后果将不堪设想。4月24日晚，医院多科联手成功为一岁男童晓军（化名）取出藏在食道近一个月的三叉形葡萄梗。事情是这样的.....
反复咳嗽诊为肺炎
一周岁的晓军是家里唯一的男宝，平常妈妈对他的饮食都是十分谨小慎微。但近一个月来，晓军却反复咳嗽，医院治疗，仍未见好转。晓军虽能正常饮食，但不间断的咳嗽，导致他近段时间不能安稳地睡个整觉，这可愁坏了家人，为了进一步确诊，家医院就诊。
入院后，胸部增强CT结果考虑食道异物或食道囊肿可能，为了进一步明确判断，该院消化科石润海主任亲自和放射科吴医生共同研读了胸部CT片，考虑有食管气管瘘可能。
由于患儿年龄小，异物卡的时间长（食道卡压或者异物扎穿食道将会很危险），经完善相关术前检查准备后，决定全麻下行电子胃镜下食管异物取出术。4月25日，医院消化内科、呼吸内科、麻醉科、超声科等多个科室的医生共同参与手术。麻醉成功后，消化内科徐文飞副主任进镜发现食道异物为三叉形状的葡萄梗，三叉末端均已经侵入食道壁，并形成炎症性增生。徐文飞医生说：“所幸，异物很快地成功取出来，且异物并未导致食管穿孔，也未发现脓肿”。
真相：葡萄梗引发的反复咳嗽
术后，晓军母亲看到异物，回想事发经过，万分懊悔。原来是先前家里买葡萄给姐姐吃，妈妈还特意叮嘱两个姐姐不能让弟弟晓军吃，可姐姐们吃完葡萄，随手将葡萄梗放桌上，年幼的晓军因好奇误食了葡萄梗，导致接下来的悲剧......
幼儿是消化道异物的高发人群，误吞异物通常见于2-3岁的儿童，爱将手中抓的东西，诸如棋子、硬币、小钉子、纽扣、回形针、玩具的小零件等放入口内，一不小心就会误吞。当家长发现小孩将异物吞下以后，只要当时未发现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现，就不必过分紧张，无须想方设法使误吞的异物吐出来，因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息，尤其儿童更易发生。专家建议，及时就近就医治疗，以免耽误病情。
宝宝做胃镜异物取出术前可以进食或喝水吗？
很多家长有这样的严重误区：宝宝做胃镜异物取出术前，赶紧让宝宝吃点东西。可这样的做法很危险，一来，胃内有食物做胃镜容易引起呕吐，其次胃镜异物取出术前6-8小时是不能吃东西的（尤其是干饭），术前2小时不能喝水或喝奶，很多家长术前给宝宝喂食，如果情况危急的话，将增大手术治疗的风险，可能引发生命危机。
供稿：消化内科
编辑：黄丽纹
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