免疫治疗

CheckMate-Study:EfficacyandSafetyofNivolumabandNivolumabPlusIpilimumabinPatientsWithMetastaticEsophagogastricCancer.

CheckMate-:Nivolumab和Nivolumab+Ipilimumab对转移性食管胃癌患者的疗效和安全性

研究设计研究结果研究结论

Nivolumab和nivolumab+ipilimumab在化疗难治性食管胃癌患者中表现出有临床意义的抗肿瘤活性,反应持久,OS获益,安全性可控。正在进行III期研究,评估nivolumab或nivolumab+ipilimumab早期治疗食管胃癌的效果。

JClinOncol.Aug15:JCO.

化学治疗

APhaseIIIStudytoComparetheEfficacyandSafetyofPaclitaxelVersusIrinotecaninPatientswithMetastaticorRecurrentGastricCancerWhoFailedinFirst-lineTherapy(KCSGST10-01).

KCSGST10-01:比较紫杉醇与伊立替康在一线治疗失败的转移性或复发性胃癌患者中的疗效和安全性的III期研究

背景和方法

这项III期研究比较了紫杉醇与伊立替康治疗一线化疗后出现疾病进展的转移性或复发性胃癌(MRGC)患者的疗效和安全性。

由于低获益率,该研究提前终止。共招募了名患者,54人被分配到紫杉醇组(70mg/m2,第1,8,15天,Q4W),58人被分配到伊立替康组(每隔一周mg/m2)。主要终点:PFS

研究结果

伊立替康对紫杉醇的非劣效性尚未得到证实,因为95%CI(1.88)的上限超过了预定的非劣效性上限(1.32)。在≥3级的毒性中,紫杉醇组中性粒细胞减少最常见(11.5%),其次是周围神经病变(7.7%),伊立替康组中性粒细胞减少(34.5%),其次是恶心,呕吐和贫血(分别为8.6%)。

研究结论

作为转移性或复发性胃癌患者的二线治疗,伊立替康不能被证明不劣于紫杉醇。未能证明非劣效性可能是患者入组不足的结果。伊立替康和紫杉醇都是MRGC中有效的二线治疗方案,但表现出不同的毒性特征。

Oncologist.Aug20.

ChemoradiationImprovesSurvivalComparedWithChemotherapyAloneinUnresectedNonmetastaticGastricCancer.

与单独化疗相比,放化疗可提高不可切的非转移性胃癌患者的生存率

背景和方法

指导I-III期未行潜在的治愈性手术的胃癌患者管理的数据有限,该研究比较了单独化疗(CT)与化放疗(CRT)治疗非转移性胃癌的生存结果。国家癌症数据库中筛选04-15年胃腺癌患者,如患者行手术,转移或T0,Tis或T1a,则排除患者。Logistic回归用于评估使用CRT的预测因子。构建Cox比例风险模型以比较CT和CRT在总体和倾向评分匹配的队列中的OS。

研究结果

名患者(69.2%)单独接受CT,名患者(30.8%)接受CRT。接受CRT治疗的患者2年OS率为28.3%,接受CT为21.5%。多变量分析显示CRT与OS改善相关(HR=0.82;95%CI,0.77-0.89;P0.)。在倾向评分匹配后,观察到持久生存获益(HR=0.80;95%CI,0.74-0.88;P0.)。

研究结论

对于未接受手术切除的I-III期胃癌患者,CRT与CT相比存活率提高。然而,仅30.8%的患者接受了CRT。

JNatlComprCancNetw.Aug;16(8):-.

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