Barrett食管背后的故事（2）：真假
续●《Barrett食管背后的故事》，这段时间很多老师问我，这个橘红色岛状黏膜上皮是否是Be？，要不要活检？看了这篇Barrett食管背后的事故（2）你就会知道了。Be之路，还在继续进行着。我是天蓬，我是白光使者。
来源：医学界消化频道
作者：天蓬＆
年，人生之中的第一列Barrett食管经过病理科的检阅，最后被诊断为：符合Barrett食管改变。
就是这所谓的“橘红色岛状黏膜上皮”混乱了我的理念，由于它的位置很特殊，且常伴Barrett食管出现。故而国内很多内镜老师认为这就是BE的表现。相继产生了一系列的混乱！
揭开Be的面纱
食管异位胃黏膜岛，是食管非常常见的岛状的柱状上皮，形状可呈类圆形、椭圆形、不规则形状等多种多样。色彩为橘红色至绒毛状发红，边沿清楚，大小多种多样。
但是这类所谓的“食管异位胃黏膜岛”可产生部位是全食管，好产生部位则是：食管入口处及食管胃连结处上方。
混乱分析
很多老师存在食管异位胃黏膜岛的好发部位在于“食管中-上段”的理念，从而看见下段食管胃连结部即齿状线周围出现这类病变时，第一条件反射是与Barrett食管有关。从而出现了Barrett上皮与食管异位胃黏膜岛之间的新时期：“橘红色柱状黏膜上皮”。
面纱闭幕
其实这类所谓的橘红色岛状黏膜上皮与Barrett上皮是很好区分的！
特点
1：“橘红色岛状黏膜”与“食管异位胃黏膜岛”最大的特点是边界轮廓清晰，其次是色泽，最后则为性质。
2：大家可以返回观看上面部份图片，从中可以得出结论：“橘红色岛状黏膜”或“食管异位胃黏膜岛”没有融会的表现，所以这个可以用2字来概括“孤岛”
Be真身现世
再次总结上面所讲述的概念。1：食管异位胃黏膜岛与橘红色岛状黏膜上皮都是：同肤色同种族人类，只是一个在国外，一个在国内罢了。2：他们都是属于一个单独的人体，可能是男人，或则是女人，不会是一个身体两个头的异性生物。
固然这类异性生物也确真实的存在着！那现在就让我们一起来看看他真实的面目！
结合第一集“Barrett食管背后的故事”，我们明白了什么是：SSBE与LSBE（不过量说了）。真正的Barrett食管是存在肠化、异性增生等（癌前病变）才能真正的诊断为：Barrett食管。
那没有肠化等（癌前病变），但又有这类镜下表现时我们诊断呢？
总结：
其实，还是很好分别的！
Barrett食管：必伴癌前病变
Barrett上皮：无癌前病变时
可根据柱状上皮长短进行分型
上皮小于3cm时为SSBE
等于大于3cm时为LSBE
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