温病学家吴瑭在《温病条辨》指出温病有十，其中之一为湿温，认为“湿温者，长夏初秋，湿中生热，即暑病之偏于湿者也。”立秋前后雨水偏多，乃目前常见之症，故温习其治法以备其用。
一、湿温的症状：
长夏之湿为外邪，故其犯人只能由体表侵入，可犯表以固遏营卫气机，又易直中中焦以阻遏中焦运化，其症可见发热恶寒，由于湿邪困表，热势由里透发而出，热势不扬，即虽热但不甚高，源源不断的产生，及身痛不适，困倦如裹之等表证；也可见到胸闷腹满，不饥纳呆，便溏不爽等里证，苔厚腻乃其标志性的体征。在《温病条辨》中还提出湿温可见邪入心包，神昏肢厥、太阴湿温喘促者，是否与当下之疫病病机类似呢？
二、湿温的治法：
湿温乃湿中夹热之偏于湿者，故其属阴邪，治法当调理气机为主，正如《温病条辨》曰：“气化则湿亦化。”同时，应当根据其在三焦的不同而分治。
1、湿邪在上焦者，当轻宣肺气，方选三仁汤。三仁汤选杏仁、蔻仁、苡仁理气淡渗利湿，全方芳香苦辛，轻宣肺气，佐以淡渗利湿。
2、湿温困遏中焦者，则当“升降中焦气机为定法。”吴氏在《温病条辨》中创制五加减正气散，可谓费尽苦心。
一加减正气散主调中焦，以腹胀，大便不爽为主者，以藿香、厚朴、陈皮、茯苓、大腹祛湿除满，去紫苏、白芷、甘草、桔梗，加杏仁理气，茵陈清化湿热，神曲、麦芽和脾胃之气，全方苦辛微寒清化湿热。
二加减正气散苦辛淡法通经络，清热祛湿通络，可见脘闷、便溏、身痛者，以藿香、厚朴、陈皮、茯苓祛湿除满，加防己清经络中湿邪，大豆黄卷清化湿热，通草、苡仁利尿化湿。
三加减正气散治疗湿蕴化热，见苔厚黄腻，以藿香、厚朴、陈皮、茯苓理气化湿，加杏仁利肺气促气化，滑石淡寒利湿热。
四加减正气散主治湿偏盛而见苔白滑者，以藿香、厚朴、陈皮、茯苓理气化湿，加草果芳香理气化湿，焦山楂、神曲助脾之运化。
五加减正气散主治湿温以脘闷便溏为主者，以藿香、厚朴、陈皮、茯苓理气化湿，加苍术化湿止泻，大腹皮理气化湿，谷芽和中。
3、湿温犯下焦者多见二便不通，少腹硬满，肛门坠痛等症，选择半硫丸、术附汤治疗。
三、适应证及临床应用
《温病条辨》之湿温多指外邪侵袭人体而致病，但吴氏在一加减正气方后面写到“去原方之紫苏、白芷，无须发表也”，由此可知，无表证的湿热证也是湿温的适应证。因此，由于脾胃失于运化，温浊内生之证亦可用上述诸方，掌握其要点即可：头身困重，或疼痛，脘闷，腹胀，纳欠香，苔腻不化，脉濡软。
正所谓：
湿温可由内外生，头身困重或发热；
身热不扬面淡黄，脘闷腹胀纳呆滞；
苔腻不化便溏滞，调和气机化湿温；
三仁宣肺畅上焦，正气化裁调中焦。
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