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如果有一天,
一个医生很认真地跟你说,“
“你的胃里有块石头!”
你会怎么想?
有些人估计会认为胡扯,
胃里怎么会有石头呢?
我吃东西的时候
总不至于把石头吃进去了都不自知吧?
但是,
这种“胡扯”的事情还真的会发生。
近日,66岁的邓老太因“腹痛、恶心、呕吐半天”前来我院消化内科就诊,经胃镜检查,医生发现胃里竟有块灰褐色的石头,而且石头有5×6cm,有鸡蛋那么大!当然,这不是路边上的那种石头,而是传说中的“胃石”。
邓老太胃中的“石头”
什么是胃石?
狗宝、马宝听过没?这两味药材可是名贵得很,与牛黄并居中药“三宝”之列。狗宝、马宝就是狗或马胃里的结石,人体的胃石与之类似。不过,狗宝、马宝可是价比黄金,人的胃里的结石不但一文不值,而且还是个祸害了。
科学地讲,胃石是因摄入一些不能消化的食物,滞留于胃,与胃黏液凝结成硬块。其中绝大多数是植物性胃石。它的发生多与富含鞣酸、树胶、果胶、植物纤维的食物有关。在胃内,鞣酸与食物蛋白在胃酸的作用下形成不溶于水的鞣酸蛋白,后者再与树胶、果胶、纤维素聚合形成植物性胃石。另外,胃酸分泌增加、胃蠕动慢也与胃石的形成密切相关。
富含鞣酸的食物最典型的代表就是柿子,其他的如黑枣,山楂,石榴,菠萝,未熟透的香蕉、芒果等。鞣酸在味觉上最直接的体现就是涩。
胃石危害知多少?
胃石患者起病隐匿,常以不规则上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气等症状就诊,邓老太就出现了上腹痛、恶心、呕吐的症状。
但胃石不能简单通过上述症状就进行诊断,它主要通过胃镜检查、上消化道钡餐造影来诊断。
胃石在胃内可压迫胃黏膜,随胃蠕动时可机械性损伤胃黏膜,刺激胃酸分泌增多,引起糜烂、溃疡、出血、穿孔等。医生在胃镜下帮等老太取出胃石后,就发现其胃窦溃疡并出血。尚有报道,较大的胃石经过幽门掉入小肠后引起小肠梗阻。
取出的部分胃石
邓老太胃窦溃疡并出血
胃石该怎么治疗?
①药物治疗:碳酸氢钠、果胶3酶;
②内镜下治疗:包括圈套器、碎石网篮碎石,激光气化或电震波碎石等。药物治疗失败、较大或较硬的胃石均需行内镜下治疗方可起到较好的效果;
③部分研究证明,饮用碳酸饮料可对部分胃石融化有帮助。
内镜下取石
医院消化内科简介
医院消化内科经过20多年的发展,于年成功获批卫生部第一批国家临床重点专科建设项目,是东莞地区消化领域的唯一一个国家级临床重点专科,已成为东莞消化领域的领头羊,在省内尤其是珠三角地区具有广泛的影响力,其服务能力已辐射至邻近省区。
目前开展内镜检查项目有:胃镜、结肠镜、无痛内镜、超声内镜、胶囊内镜、小肠镜;治疗项目有:经皮内镜胃造瘘术、胃镜下胃肠肿瘤(包括息肉、间质瘤、平滑肌瘤、早癌、类癌等)切除术,贲门失弛缓症POEM术,胃轻瘫G-POEM术,食管静脉曲张套扎术或硬化剂注射术,胃底静脉曲张组织胶注射术,内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术,ERCP,经自然腔道内镜治疗,消化道支架置入术、超声内镜下引导下治疗(细针穿刺术、胰腺假性囊肿穿刺引流术等)等。同时该科尚能开展食管测压、直肠测压、食管24小时PH值监测、乳果糖呼气试验等胃肠动力检查。
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