有问题五洲专家答

网友问:

卵巢囊肿吃药保守治疗可以么?卵巢肿块吃药可以消吗?

专家答:

卵巢上的包块,通常就是我们所说的卵巢囊肿。

很多人迷糊,“到底我得的是‘卵巢包块’、还是‘卵巢肿块’、还是‘卵巢囊肿’呢?”

其实是一回事。卵巢囊肿本不是一个诊断,只是一个形态描述。说卵巢囊肿,其实只是知道了你盆腔里长了个东西,它可能是卵巢上长出来的,并且它的形态如同一个包子,外面是皮,里面是馅。

简言之,也就是说:知道长了东西,但不知道长的是个啥。

还有患者问,“医生,不是说长的囊肿吗?怎么又说不知道长的个啥?”

说囊肿,不过是个形态描述,就好比“包子”、“口袋”的描述一样。这个描述并不包含物品的物理、化学、生物学性质。

而卵巢上可以表现为这种形态的东西非常多,有的是肿瘤,需要手术,有的不是肿瘤,不用手术自己能消失。

而但凡盆腔里长了这种东西,除非是炎症、脓肿可以通过抗炎药物治疗外,其他的需要治疗的囊肿,没有一个是药物治疗能消失的。而生理性的囊肿,是不需要任何治疗自己就会消失的。

对于卵巢囊肿,有的能消失,有的是不能消失的。卵泡囊肿,黄素华囊肿,炎性包块、积脓,血肿等,可以消失,而其他占位性病变,若非手术,几乎不可能消失。

可以消失的囊肿,除了炎症、感染、积脓,可以通过有效的抗生素治疗消失外,血肿,可以自然吸收,其他都不需要任何药物,自己就可以消失,并不需要用药。

而炎症、感染、积脓等病变,往往合并疼痛、发热、白细胞升高等感染症状,妇科查体会有压痛。

所以,很多人发现卵巢囊肿,不痛不痒不发热,然后各种消包块的药物吃进去,最后囊肿没了,以为是吃药的功劳,实非如此。不吃药,这样的囊肿一样能消。

为什么说“若非手术,几乎不可能消失”,而不是完全不可能消失?因为有的占位性病变,比如说,对化疗非常敏感的卵巢上皮癌,通过有效的化疗,是有可能完全消失的。但是肿块消失了,癌细胞并不能彻底清除,需要长期的监测随访,如若复发,还需及时治疗。

很多人发现卵巢病理性囊肿,害怕手术,于是企图通过各种药物消包块,其实并不可取。

子宫内膜异位囊肿(俗称巧克力囊肿),是一种良性病变,通过药物可以抑制,控制症状,延缓进展。但是要让其消失,也几乎是不可能的。不过从症状控制的角度,用药可行。但如包块长大,手术必然是最佳手段。

专家简介

哪些女性健康问题可以问廖静蜀主任?

妇科生殖道炎症、妇科内分泌、不孕症、卵巢肿瘤、子宫肿瘤、子宫内膜异位症等。

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