近日，冯女士查体发现左侧肾囊肿来院就医，囊肿大小8.4*9.0cm。CT诊断为患者为左侧单纯性肾囊肿，位于肾中上极，突向腹侧。所以我们选择了经腹腔入路。患者术后恢复良好，术后三天出院，复查良好。
手术前后对比
单纯性肾囊肿是肾脏最为常见的良性占位病变。常见于中老年人，男女比例为2：1。囊肿多为单肾单发，少数为双肾或多发。
临床表现：
1.多数患者无症状，常于查体时偶然发现。
2.囊肿增大可出现腹部包块，高血压，胃肠道压迫症状。
3.继发症状：囊肿内出血，破裂或感染可致腰腹部疼痛，发热或血尿。
影像学检查：1.彩超为最常用的诊断方法。多数患者也是在查体行彩超检查时发现。也是无手术指征的肾囊肿的定期复查手段。CT检查表现为边缘规整，壁薄光滑，CT值接近水密度的肾良性占位病变。增强扫描囊肿不强化。
治疗：直径小于5cm的单纯性肾囊肿定期行彩超检查观察囊肿变化。直径大于5cm的需行手术治疗。腹腔镜下肾囊肿去顶术是治疗有手术指征的单纯性肾囊肿的“金标准”。
泌尿外科腹腔镜技术分腹腔入路及腹膜后入路。我院泌尿外科已成功开展两种手术入路多年。针对单纯性肾囊肿的囊肿位置选择合理的手术入路。手术时间约30分钟-60分钟。术后2-3天即可出院。
小提示：
单纯性肾囊肿病友如囊肿较小，可半年左右复查彩超观察囊肿变化。直径超过5cm的单纯性肾囊肿病友如无手术禁忌症，建议尽早行腹腔镜手术治疗。以免出现囊肿破裂，出血，感染等而导致简单的病情复杂化，错过最佳治疗时机。
供稿：来成军
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