临床病例摘要
患者,女性,63岁,退休干部,两年前无明显诱因出现右腕关节处有一小块肿块,轻微疼痛,出现关节晨僵,活动轻微受限,未处理。来院前两个医院治疗,确诊为腕关节腱鞘囊肿,遵医嘱给予消炎、消肿,疼痛略有缓解,建议腕关节制动两个月。今为右腕关节处肿块增大,夜间疼痛加重,无法入眠,伴活动受限来我科就诊。
专科检查:
1.右腕关节背侧可见一凸起肿物约鸡蛋黄大。2.右腕关节活动疼痛,触痛(+)。
3.右手末梢血运及感觉可,余肢体未见异常。
治疗前评估
1.VAS评分:7分
2.掌屈:AROM:5°PROM:20°
背屈:AROM:10°PROM:20°
桡屈:AROM:5°PROM:10°
尺屈:AROM:5°PROM:10°
3.肿胀:二度(++)积液30~40ml
4.治疗前cooney评分:15分
3M治疗理念
1.疼痛的处理:
软组织贴扎治疗技术(SoftTissueTapingTreatmentMethod)
2.肿胀的处理:Softtissuemobilization3.关节面粘连的处理:Jointmobilization4.挛缩的处理:SPS技术治疗后评估
1.VAS评分:0分
2..掌屈:AROM:60°PROM正常
背伸:AROM:60°PROM正常
桡屈和尺屈正常
3.肿胀:正常
4.治疗后cooney评分:80分
经验总结
腕关节腱鞘囊肿的治疗方法有很多,例如:手术治疗、小针刀治疗、针灸治疗、局麻下穿刺治疗,相比之下贴扎治疗更方便、无痛、疗效快、无副作用等优点(货比三家,首选帖扎)。对于腕关节腱鞘囊肿的治疗以预防为主,不管是用哪种治疗方法去诊治,都有复发的可能性,要多注意保护患处,适当的活动关节,以免关节黏连。
治疗期间,要加强前臂屈肌群及伸肌群的功能锻炼,以快速达到治疗囊肿及保护关节的目的。
在物理治疗的路上,一起努力赞赏