临床病例摘要

患者,女性,63岁,退休干部,两年前无明显诱因出现右腕关节处有一小块肿块,轻微疼痛,出现关节晨僵,活动轻微受限,未处理。来院前两个医院治疗,确诊为腕关节腱鞘囊肿,遵医嘱给予消炎、消肿,疼痛略有缓解,建议腕关节制动两个月。今为右腕关节处肿块增大,夜间疼痛加重,无法入眠,伴活动受限来我科就诊。

专科检查:

1.右腕关节背侧可见一凸起肿物约鸡蛋黄大。

2.右腕关节活动疼痛,触痛(+)。

3.右手末梢血运及感觉可,余肢体未见异常。

治疗前评估

1.VAS评分:7分

2.掌屈:AROM:5°PROM:20°

背屈:AROM:10°PROM:20°

桡屈:AROM:5°PROM:10°

尺屈:AROM:5°PROM:10°

3.肿胀:二度(++)积液30~40ml

4.治疗前cooney评分:15分

3M治疗理念

1.疼痛的处理:

软组织贴扎治疗技术(SoftTissueTapingTreatmentMethod)

2.肿胀的处理:Softtissuemobilization3.关节面粘连的处理:Jointmobilization4.挛缩的处理:SPS技术

治疗后评估

1.VAS评分:0分

2..掌屈:AROM:60°PROM正常

背伸:AROM:60°PROM正常

桡屈和尺屈正常

3.肿胀:正常

4.治疗后cooney评分:80分

经验总结

腕关节腱鞘囊肿的治疗方法有很多,例如:手术治疗、小针刀治疗、针灸治疗、局麻下穿刺治疗,相比之下贴扎治疗更方便、无痛、疗效快、无副作用等优点(货比三家,首选帖扎)。

对于腕关节腱鞘囊肿的治疗以预防为主,不管是用哪种治疗方法去诊治,都有复发的可能性,要多注意保护患处,适当的活动关节,以免关节黏连。

治疗期间,要加强前臂屈肌群及伸肌群的功能锻炼,以快速达到治疗囊肿及保护关节的目的。

在物理治疗的路上,一起努力

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