栏目今后将答案一起奉上,约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!
病史75岁,男性。
图片图1
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图3
图4
图5
图6
图7
图8
小伙伴们先挑战一下,再查看结果吧!
病例答案
1.E
2.C
3.AC
病例分析——影像学表现
食管远段始于左心房水平并向下延伸至胃食管交界处环形增厚。PET可见管状分布FDG浓聚区,最大SUV8.3。无纵膈、肺门或肠系膜淋巴结肿大。
病例分析——鉴别诊断
食管癌
食管炎
较小可能:
食管狭窄
贲门失弛缓症
胃癌
病例分析——诊断
食管癌Esophagealcancer
病例分析——要点
两型-鳞癌与烟草/乙醇的使用相关;腺癌与胃食管反流病/Barrett化生相关。
食管切除和放射治疗是主要治疗方法。
CT显示食管管壁的增厚和不规则。
内镜下超声对T和N分期(肿瘤大小和淋巴结扩散)最有价值。
对评估远处转移PET/CT最有价值。
病例分析——影像学诊断概述
钡餐造影对检测狭窄、腔内肿块非常敏感。胸部和腹部CT扫描可显示食管管壁增厚和不规则。扩张食管内有液体/碎片表示远侧为阻塞病变。内镜下超声对T和N分期(肿瘤大小和淋巴结扩散)最有价值。对评估远处转移及分期PET/CT最有价值。转移通常发生于食管周围淋巴结,远处转移常发生在肝和肺。
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