还有两天就开始执业笔试考试，英腾君为大家奉上考点干货及考试最新消息，助力大家考试通过。
01①内镜为最准确的检查方法，或作为首选者：反流性食管炎、消化性溃疡、上消化道出血、炎性肠病。
②24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要方法，主要用于胃镜不能确诊者。
治疗胃食管反流病疗效最好的药物是质子泵抑制剂，维持治疗疗效最好的也是质子泵抑制剂。
①与幽门螺杆菌感染有关的疾病——消化性溃疡、B型胃炎（慢性胃窦炎）、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
②与幽门螺杆菌感染无关的疾病——胃食管反流病、急性糜烂出血性胃炎、A型胃炎（慢性胃体炎）。
①A型胃炎壁细胞受损，壁细胞数量减少，胃酸减少，负反馈调节使胃泌素分泌增多。
②A型胃炎内因子分泌减少，致维生素Bl2吸收不良、恶性贫血。
02①抗酸剂疗效差的溃疡——低胃酸的胃溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、癌性溃疡、巨大溃疡。②易出血的溃疡——幽门管溃疡、球后溃疡、胃泌素瘤。①确诊消化性溃疡——首选胃镜检查，次选X线钡餐检查。②确诊结肠克罗恩病——首选结肠镜检查，次选X线钡剂灌肠检查。③检查幽门螺杆菌——侵入性检查首选经胃镜的快速尿素酶试验，治疗后复查首选14C尿素呼气试验。④近期应用抗生素、PPI、铋剂等，可造成幽门螺杆菌检查呈假阴性，血清学检查例外。①消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血，上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡。②十二指肠溃疡最少见的并发症是癌变（因十二指肠溃疡不癌变）。03①90%的肠结核由肺结核引起；②90%的骨结核由肺结核引起；③90%的肾结核由肺结核引起；④诊断性腹腔冲洗的阳胜率为90%；⑤腹股沟斜疝占腹外疝的90%。①肠结核——溃疡呈带状，长径与肠轴垂直；②肠伤寒——溃疡呈椭圆形，长径与肠轴平行。③X线钡剂造影“激惹征（跳跃征）”是溃疡型肠结核的特征性X线表现。①确诊肠结核首选结肠镜检查+活检，若发现肉芽肿、干酪灶或抗酸杆菌，可以确诊。②肠结核的次选检查为X线钡剂灌肠检查，发现“激惹征（跳跃征）”可确诊溃疡型肠结核。①腹泻和便秘交替并不是肠结核的特异性临床表现，只是其肠功能紊乱的表现之一。②腹泻和便秘交替可见于——肠结核、结核性腹膜炎、肠易激综合征、大肠癌。①溃疡性结肠炎的腹痛规律：疼痛——便意——便后缓解。②克罗恩病的腹痛规律：进食——加重——便后缓解。③十二指肠球部溃疡的腹痛规律：疼痛——进食——缓解。④胃溃疡的腹痛规律：进食——疼痛——缓解。⑤肠易激综合征的腹痛规律：疼痛——排便——缓解。⑥结核性腹膜炎的腹痛规律：持续性或阵发性隐痛。04①溃疡性结肠炎的溃疡病变一般局限于黏膜与黏膜下层，很少累及肌层，很少引起结肠穿孔②尽管结肠克罗恩病一般累及肠壁全层，但引起肠穿孔者少见（发生率3%）。①溃疡性结肠炎的好发部位是直肠和乙状结肠，但中毒性巨结肠以横结肠最严重。②肠结核、结核性腹膜炎、克罗恩病最常见的并发症都是肠梗阻，但溃疡性结肠炎并发肠梗阻少见。③急性暴发性（重症）溃疡性结肠炎最常见的并发症是中毒性巨结肠。④溃疡性结肠炎累及大肠黏膜和黏膜下层，一般不发生穿孔、不形成瘘管，但克罗恩病易形成瘘管。①确诊溃疡性结肠炎首选结肠镜，次选X线钡剂灌肠。钡剂灌肠仅用于结肠镜检查有困难者。②重型、暴发型溃疡性结肠炎病例不宜行钡剂灌肠检查，以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。①脓血便——溃疡性结肠炎、直肠癌。②不伴脓血便——肠结核、克罗恩病、肠易激综合征。③黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现，其病情程度分型即以此为基础。①轻中度溃疡性结肠炎首选5-氨基水杨酸，重度首选糖皮质激素，激素无效者选用免疫抑制剂。②病变局限于直肠者，给予栓剂治疗；病变位于直肠+乙状结肠者。行保留灌肠。③病变广布结肠者，选用5-氨基水杨酸的控释制剂，如美沙拉嗪、奥沙拉嗪、巴柳氮。肠结核、结核性腹膜炎、克罗恩病最常见的并发症均是肠梗阻。功能性消化不良是最常见的功能性胃肠病，肠易激综合征是最常见的功能性肠道疾病。05肝硬化最常见病因是病毒陸肝炎（乙肝最常见）。ABCDE五种肝炎病毒中，头尾（A、E）不发展为肝硬化。①肝硬化早期一般表现为肝脏肿大，晚期表现为肝脏萎缩，肝体积缩小。②肝硬化无论早期还是晚期均表现为脾脏肿大。①腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。②食管胃底静脉曲张是肝硬化门脉高压最具诊断价值的临床表现。③出现门静脉高压时，首先出现淤血性脾肿大（8版外科学P为充血性脾肿肿大），故脾肿大为肝硬化门脉高压较早出现的体征。肝硬化最常见的并发症是上消化道出血，最严重的并发症是肝性脑病，最常见的死因是肝性脑病。肝性腹水无颈静脉怒张，缩窄性心包炎由于上下腔静脉回流受阻，乏阻，可有颈静脉怒张。关于内科52个必背高频考点：1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI
2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌
3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核
4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的药物是糖皮质激素
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒
10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅
11.心衰最常用的药物是利尿剂
12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难
13.心衰诱发因素最常见为感染
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律，最早表现：厌食
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16.终止房扑最好的方法是直流电复律
17.下壁心梗最易发生传导阻滞
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律
20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图
21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒
22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥
23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失
24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡
25.心包积液最突出症状：呼吸困难
26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡
27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑
28.肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端
29.克罗恩病最好发部位：回肠末端
30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻
31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶
32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便
33.原发性肝癌最常见分型：块状型
34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。首发症状：肝区疼痛
35.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌
36.尿毒症最常见的死因：心衰
37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
38.白血病最常见的死因为颅内出血
39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲
40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂
41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素
42.甲亢最早出现异常的是TSH
43.甲危首选：丙硫氧嘧啶
44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤
45.SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA，特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体
46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI
47.脑出血最好发部位：内囊
48.最易导致脑栓塞的是房颤
49.精神病急性期首选药物：氯丙嗪
50.心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律
51.左心衰最严重的表现是肺水肿
52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波
???????官方发文：基层医生可领钱，最高2万！?心血管系统、运动系统押题考点汇总?打印年医师笔试准考证和一年两试地区、条件以及二试时间?考生注意了：考前必备检查清单表?必考！临床医学常用的8大类计算公式?8月执考笔试必看，消化系统押题考点汇总！?考前必背！这些高频考点一定不能丢分!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇