近日，我院肿瘤中心胸外科、麻醉科、手术室等相关科室通力协作，成功完成全腔镜下食管癌根治术。
患者男性，65岁，自觉“吞咽不畅”，肿瘤中心胸外科李恒龙主任接诊患者。在内镜科行胃镜检查时，发现食管距门齿32cm处狭窄糜烂，经取病理证实为食管癌。
李主任向患者及家属详细讲述了该病情，为安抚患者焦虑情绪，及时把病情治疗相关方案告诉了患者。在征得患者手术同意后，我院立马与中医院胸外科专家团队取得联系，通过远程会诊细致分析病情变化，为患者制定了最优的手术治疗方案。
需施行经胸腹三切口食管癌手术。常规三切口手术胸腹部均需行长约20-30cm切口，创伤极大，患者恢复慢、痛苦大、住院时间长。而随着微创技术的发展，胸腹腔镜联合食管癌根治术成为了食管外科发展的方向。
上图为常规开胸与胸腔镜胸部切口对比
在中科院胸外科李勇教授亲临指导下，我院胸外科李主任与手术团队积极配合，为患者行胸腹腔镜下食管胃部分切除+食管胃颈部吻合术及淋巴结清扫术。手术顺利完成，历时三小时。患者术后恢复良好，术后第一天便能够下地活动，患者及家属对李主任及肿瘤中心医护团队表示万分感谢。
胸腔镜手术的优点：
1、术后疼痛明显减轻：腔镜手术的优点之一是减轻了患者术后的疼痛，减少了患者术后镇痛药物的应用剂量和应用时间。胸外科术后的疼痛主要与肋骨撑开有关，因此不撑开肋骨的手术更符合微创外科的要求；手术切口只有3-4cm。（而传统开胸手术切口长在20-30cm）
2、肺功能情况和活动能力的比较：胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。
医院肿瘤中心胸外科可开展手术有：胸腔镜肺叶切除术、肺段切除术、楔形切除术、全肺切除术、胸腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腔镜食道癌根治术。
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