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返流症状在运动员中是常见的,可以对运动性能有负面影响。目前,对运动期间过度回流的机制仍知之甚少。这项近期发表在《AmericanJournalofGastroenterology》上的研究,目的是研究运动对回流严重程度的影响和检查潜在的回流机制。医脉通整理如下:

胃食管反流病(GERD)是由胃内容物回流进入食道引起的。这是最普遍的慢性疾病之一,在西方国家影响多达20%的人口,伴随胃灼热或返流等典型症状。之前的研究表明,剧烈运动可以诱发过度回流,体力活动可能是胃食管反流病的一个危险因素。

研究人员使用高分辨率测压法和pH阻抗监控对健康志愿者进行了研究。饭后休息一段时间后,受试者以最高心率的60%在跑步机上跑30分钟,随后进行一段短暂的休息,再以最高心率的85%进行20分钟的运动。

研究中纳入了十名健康志愿者,他们没有GERD病和其它胃肠道疾病史,也没有服用影响胃食管功能的药物。研究人员使用高分辨率测压法和pH阻抗监控对他们进行了研究。饭后休息一段时间后,受试者以最高心率的60%在跑步机上跑30分钟,随后进行一段短暂的休息,再以最高心率的85%进行20分钟的运动。

结果显示,运动导致的食管pH4持续时间百分比明显更高,回流频率和持续时间也更高。此外,运动导致收缩性降低,蠕动收缩持续时间减少。最低下食道括约肌静息压力在运动期间下降,而平均和最大腹部压力增加。重要的是,导致回流显著增加的一过性下食道括约肌的松弛的百分比(TLESRs),除了一次之外,其它反流都在TLESRs期间发生。在六名受试者中,锻炼期间发现一例食管裂孔疝,但在休息时没有检查出。

试验的结论是,跑步引发胃食管反流几乎只通过TLESRs。这些在运动中都不是太频繁,但经常与回流有关,可能是由于腹压增加、肢体活动、食管胃连接处形态的变化和运动期间食管间隙减少。

文献来源:Effectofrunningongastroesophagealrefluxandrefluxmechanisms,TheAmericanJournalofGastroenterology,April13,









































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