目的 探讨能谱CT最佳虚拟单能量成像（VMS）联合自适应迭代重建（ASIR）技术在双期胸部增强CT扫描中的应用价值。资料与方法 采用前瞻性研究方法收集60例行能谱CT双期胸部增强扫描的患者。其中研究组30例行80~kVp能谱CT扫描，对照组30例采用kVp常规CT扫描，分别使用滤波反投影（FBP）技术和ASIR对图像进行重建，得到VMS-FBP（A组）、VMS-ASIR（B组）、kVp-FBP（C组）、kVp-ASIR（D组）重建图像。比较4组重建后图像在双期不同层面降主动脉的信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）；对4组图像质量进行评分；并比较研究组和对照组的辐射剂量。结果 研究组较对照组有效辐射剂量下降了36.01%，差异有统计学意义（t=.00，P0.）。A~D组图像的CT值、CNR、SNR和图像质量主观评分差异均有统计学意义（P0.05）。结论 与kVp常规CT扫描模式相比，VMS联合ASIR可以获得较好的图像质量，降低辐射剂量。
体层摄影术，X线计算机；迭代重建算法；胸部；肺疾病；图像增强；迭代重建；图像处理，计算机辅助；质量控制；辐射剂量
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