包膜和/血管侵犯是诊断的依据：
1）包膜侵犯要求穿透纤维性包膜，包膜内细胞巢或索不作为包膜侵犯的依据；
2）血管侵犯指包膜内或包膜外的血管侵犯，血管不论大小；肿瘤细胞必须在血管腔内，且必须最少局部与血管壁相连，同时表面有内皮细胞覆盖或纤维素析出（或血栓形成）
根据包膜侵犯的程度，滤泡性癌分为三个亚型：微小浸润（仅包膜浸润）型、包膜血管浸润型、广泛浸润型，但关于广泛浸润目前没有统一的诊断标准，有学者建议肉眼不能识别的包膜浸润为微小浸润，肉眼能识别的浸润为广泛浸润。
1、血管侵犯
2、包膜侵犯
3、广泛浸润性滤泡癌，嗜酸细胞型。
4、5、血管侵犯
6、肿瘤表面血栓覆盖，外有内皮细胞。
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