最新的临床调查数据显示：中国20%的城市人口有不同程度的甲状腺结节，再加上甲亢、甲减、甲状腺炎症、恶性肿瘤等等……
这个器官带给我们的健康隐患不可低估。现在年轻人压力越来越大，甲状腺问题也不容忽视。
听说甲状腺癌有年轻化的趋势，这是真的吗？患病原因又是什么呢？如果真的患上了甲状腺癌应该怎么办？
本期《大医生私密答》特邀中医院，头颈外科主任医师，博士研究生导师李正江，将为你答疑解惑关于甲状腺的相关问题。
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医生问答进行时TH：生活压力都非常大，听说甲状腺癌的发病率也有所增加，这个信息属实吗？
李正江：三分之二的病人大概都会有，对成年人来说，没有甲状腺结节的很少。查出率增加不等于真正发病率增加，并不是所有结节都是恶性，所以说我想就是这个检出率增加和发病率增加不要混为一谈。
TH：最近单位体检发现我有甲状腺结节，甲状腺结节就是甲状腺癌吗？
李正江：并不是所有结节都是恶性，甲状腺结节和甲状腺癌有区别，包括良性结节和恶性结节，所以不要听到结节就紧张，是结节也不一定是癌。
TH：听说甲状腺癌有年轻化趋势，这是真的吗？患病原因又是什么？
李正江：一般大概在40岁左右。存在内因、外因两种。内在因素主要是内分泌问题，女性发病率一般情况下高于男性，女性的发病率大概在十万分之七点多；外因主要存在于辐射、饮食等方面。
TH：如果真的患上甲状腺癌该怎么办？我是不是有生命危险了
李正江：良性肿瘤一般不建议做手术
医院，医院专科去看甲状腺。除非是良性肿瘤压迫器官，喉、食管，或有外形改变情况下，我们才建议做手术。
因为甲状腺是一个内分泌器官，所以内源性激素没了，可以用外源性激素来替代，这时候只要调整好，对它的生理上没什么改变和影响。建议大家体检，如果发现甲状腺结节没必要那么恐惧、那么害怕，它是比较温和的。
·关于甲状腺，也许你还需要知道这些·
甲状腺，我们身体的“生命腺”
甲状腺是人体最大的内分泌器官，它由两侧叶和峡部组成，呈薄薄的一层，位于颈部甲状软骨以下锁骨以上的范围内，就好像一只展翅的蝴蝶，紧贴在气管前方，吞咽时可随喉部上下移动。
甲状腺负责合成甲状腺素，管理人体的生长、发育与新陈代谢。没有了它，人就没有热情，生命就缺乏动力，生命质量就会下降。因此，甲状腺又被称为“生命腺”。
为什么体检后，这么多人发现甲状腺有问题？
导致甲状腺疾病发病率增加的原因主要有两条：1、遗传因素、环境因素、生活习惯、饮食结构、工作压力都可能引发甲状腺疾病。尤其是现代人的生活压力大，导致免疫系统低下，这时候甲状腺疾病就会趁虚而入。2、随着人们健康意识增加以及检测手段的提升，较以前相比，甲状腺疾病很容易被查出来。
为什么甲状腺疾病如此高发且更偏爱女性？
甲状腺疾病确实是一个非常经典的女性发病率高的疾病。因为甲状腺疾病和人体免疫息息相关，而免疫系统疾病多发于女性。年龄越大的女性，越容易患上甲状腺疾病。所以，40岁以上的女性建议每年体检时做甲状腺功能检查和甲状腺B超。
时尚健康NOTE：
体检发现甲状腺异常，该去哪个科就诊？
甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。
内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进（俗称甲亢）、甲状腺功能减退（俗称甲减）和甲状腺炎症（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症）。
外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。两者的主要区别是内科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查有异常，而外科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查都正常。但两者并不是绝对孤立的，两者之间也可以相互转变。
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甲状腺结节是怎么回事？
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节会癌变吗？
不一定会癌变。甲状腺癌在甲状腺结节中的比例仅占5%。95%被发现的甲状腺结节都为良性病变，绝大多数的良性结节不引起任何主观不适症状，可以与您和平共处。但是出现以下情况要警惕甲状腺结节癌变：
1、结节突然长大；
2、如果出现淋巴结肿大、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑的症状，说明有恶变的征兆。
得了甲状腺结节，在饮食方面注意什么？
甲状腺结节的发病和碘没有直接关系，但是一旦得了甲状腺结节，就不要刻意去补碘了，尽量少食用高碘的海产品，避免刺激。
甲状腺碘在人体内是一种非常稳定的状态，即便多吃了，人也不会过多摄取，从年起，我国开始实施全民食盐加碘。每克盐里，约含60微克的碘。我们以每日吃盐6克为例，每日摄入微克的碘，绝对处于对人体安全的水平。
甲状腺肿瘤就是甲状腺癌吗？
甲状腺肿瘤分为良性和恶性。甲状腺良性肿瘤以甲状腺腺瘤为主，多发生于青壮年。临床表现多为颈前肿块，生长缓慢，无自觉症状。体检肿块表面光滑，质地软或韧，边界清楚，可随吞咽上下活动。一般直径10mm以下的甲状腺腺瘤建议观察并定期B超随访。
如果腺瘤近期增大迅速或出现压迫症状或随访过程中有恶变倾向或确诊为高功能腺瘤可以考虑手术。甲状腺恶性肿瘤是我们所说的甲状腺癌，可分为分化型甲状腺癌（包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌），低分化型甲状腺癌（髓样癌）和未分化型甲状腺癌。目前，甲状腺癌的发病率有逐年增高的趋势。
·私密答小贴士·
1、甲状腺癌只是检测率提高了并不是发病率提高，要注意区分。
2、甲状腺癌和甲状腺结节是有所区别的，结节有良性和恶性，不是有了结节就一定会癌变。定期体检和观察很重要。
3、甲状腺癌的高发年龄是40岁左右女性发病率较男性高。发病的主要原因使体内激素改变造成的。
4、患上甲状腺癌也不用过分紧张，及时就医，遵医嘱接收治疗，保持好的心态，无需过分紧张。
阿噗有话说加我
年纪轻轻，要多多锻炼，才能远离疾病~
新媒体编辑顾霹雳陆宇视频文字整理雪薇
本期视频医生李正江
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导演姚婉婷
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