鼻窦炎咽炎与胃食管反流病临床总结

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有个网友在问，这个鼻窦炎引起的咽炎该怎么治疗?他说他吃了很多药,医院,没有效果。

其实耳鼻喉科是有这种说法，就是鼻窦炎鼻后滴漏会造成咽炎，因为鼻窦炎鼻厚滴漏会流些脓鼻涕，鼻涕有可能会刺激咽喉部，但是从我们这个专业角度来说，这个说法是不科学的。因为咽喉部是一个通道，有这个鼻后滴漏的时候，确实有鼻涕流过去了，但是会对局部不会有影响，除非这个咽喉部是一个洼地，他这个鼻涕老是堆在里边，会一直在刺激不断刺激，才会引起咽炎。如果一个人有鼻后滴漏，也有嗓子不舒服的现象，这时就高度怀疑是胃食管反流，因为两个脏器同一时间突然都出现问题的情况，只有胃食管反流可能会同时造成鼻子、鼻窦还有咽喉的炎症。

贲门是个单向的“阀门”，正常状态下食物不会上反。大家都知道胃食管反流病就是贲门松弛造成的胃里东西反倒食管，关于贲门，大家可以看下面示意图，这是一个食管和胃的一个结构，在食管下端就是贲门所在的区域这两个椭圆形的结构就是贲门。这是一个单向的“阀门”，也是胃的入口，它能进不能出。

人在吃饭的时候这门打开了食物能咽到胃里，吃完饭这门就关死了胃东西反不上来，但是对于胃食管反流的患者来说，他贲门松弛了，然后胃东西包括胃酸胆汁就反出来了。如果反到食管里就会引起反酸烧心嗳气或者是反食，如果反到咽喉部就会引起慢性咽炎打呼噜，经常的炎症发作会出现反复声带息肉生长，会厌囊肿、接触性肉芽肿、声带白斑，最后发展为喉癌。

反流物反到鼻子会引起鼻炎、鼻窦炎，有时候当成过敏性鼻炎来治疗，反到耳朵里会引起耳鸣、听力下降、眩晕；如果反到气管和肺，就会造成慢性咳嗽、气管炎、哮喘、肺纤维化、支气管扩张；如果通过神经反射影响心脑血管，这个会引起冠动脉痉挛，出现心绞痛发作心律失常，严重的话会甚至心梗。脑血管痉挛会出现脑缺血发作甚至脑梗。如果造成全身血管扩张的话，会引起血压低眩晕。

为什么网友的鼻窦炎、咽炎治疗无效呢?就是因为他没有找到这个原因，他的病根可能是在胃上，他一直治疗鼻窦，治疗咽炎，所用的药都治标不治本，所以治疗是无效的。在这里我提醒广大患友，如果出现鼻后滴漏、鼻窦炎、鼻炎、咽炎反复发作，怎么都不会好，一定要考虑胃食管反流这种可能性，很可能就是真正的病因没有找对，我觉得很多这种咽炎患者都存在这个误区。#健康科普大赛#

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