1月27晚7点，术康App联合搜狐健康，特邀医院普外三科副主任张伟就胃食管反流病与患者进行互动。
研究发现，胃食管反流有关症状有70多种，容易让人找错诊疗科室。
比如，有人觉得反复咳嗽、憋气等，就去呼吸科就诊;有人感觉烧心、胸痛，去看心内科，但放了数个支架后胸痛仍未缓解;
也有人是咽喉有异物、鼻塞等，选择去耳鼻喉科就诊……
但其实这些症状都只是胃食管反流病的临床表现。
到底什么是胃食管反流病？
有哪些症状？
应该如何治疗？
术康小编将患者们的常见问题进行了摘编，希望能帮到大家哦。
胃食管反流病是什么？
问：胃食管反流病到底是个什么病?
答：胃内容物逆向进入食管引起的一系列不适，就是胃食管反流，严重者反流的胃酸烧灼食管，引起反流性食管炎。
问：得了胃食管反流病/反流性食管炎会有什么感觉？
答：胃食管反流病的症状包括典型症状和不典型症状。典型症状包括烧心、呕吐、上腹胀等消化系统症状。非典型症状包括找不到原因反复发作的肺炎、哮喘、心绞痛、胸痛、神经衰弱、慢性咽炎、睡眠呼吸暂停综合征等。如果在心内科、呼吸科和五官科查不出问题的话，就要考虑一下罪魁祸首是不是胃食管反流病了。
问：每天早上起来痰多，跟此病有关吗？
答：那倒不一定，反流主要的表现是烧心和平卧后胃里的东西反流进口腔，以致不能平。
问：有时候吃完饭会返酸水这是什么情况？
答：如果只是偶尔出现，倒不是一个大问题。如果经常出现，特别是涌入食道甚至口腔，甚至引起不适的感觉，就是胃食管反流。
问：什么原因导致胃食管反流病/反流性食管炎？
答：主要有三个原因，即食管裂孔疝、括约肌功能障碍和胃排空障碍。
如何判断和治疗？
问：胃食管反流病/反流性食管炎如何诊断呢？
答：胃镜、上消化道钡餐和食道测压-24小时PH监测是诊断反流性疾病最重要的三项检查，一则可以明确疾病的严重程度，二则可以评价引起反流的原因，为确定治疗方案给出依据。
问：胃食管反流病/反流性食管炎该怎样治疗呢？
答：确诊后主要经消化内科进行药物治疗，还要结合调节饮食，少数病人需要手术才能得到缓解。
问：哪些人需要手术治疗？
答：大部分病人经过药物治疗都能得到缓解，但约有10~30%的病人长期用药效果不好，或者是停药以后症状反复，包括大的食管裂孔疝、食道括约肌功能严重障碍等，对于这些患者，手术可能是缓解病情更有效的方法。
问：什么时候需要重新进行评估？
答：正规地接受内科制酸药物治疗8周，如果仍无明显症状的缓解，就需要重新评估病情。
问：手术是怎么做的？
答：治疗胃食管反流病的手术叫抗反流手术或胃底折叠术，现在可以通过“钥匙孔”完成，在肚子上打几个小孔，不用切除身体的器官，利用胃比较膨大的部分将松弛的胃食管交界处包绕起来，形成一个“围脖”，从根本上防止反流的发生。
问：80多岁的老年人可以做吗？
答：只要心肺功能好，能耐受麻醉，就能手术。
问：这种手术一般要几天可以出院？
答：术后5天左右出院。
问：做完这个手术后会不会影响胃口？
答：胃会略缩小一些，但国外报道使胃功能改善一些。
问：手术的效果如何？手术本身有风险吗？
答：手术总体有效率超过90%，特别是对于合并食管裂孔疝和括约肌功能障碍的患者。当然手术是治疗的一部分，术后结合中医科的胃肠功能调理，营养科的饮食调节，效果会更好。
手术是成熟的技术，出现其他严重合并症的几率很小。患者术后可能出现局部水肿引起的吞咽困难，但一般都会迅速缓解。
问：这个疾病发生后在生活中有什么需要注意的吗？
答：禁烟禁酒，避免辛辣刺激食物，注意休息即可。
能治好吗？
问：胃食管反流病有什么危害？
答：不会直接危及生命，但严重的症状使病人精神备受折磨，非常痛苦，部分反流性食管炎患者还会经过食管炎-Barrett食管-食管癌的三部曲，最终发展为恶性疾病。
问：胃食管反流最后癌变的几率有多大？
答：统计说Barrett食管5％左右会发展为食道癌，但对一个人来说，只有0和％两种。
问：这个病能痊愈吗？是否三分靠治，七分靠养？
答：选择正确的治疗，即用药或手术，九成可以长期缓解。
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