《欧洲放射学杂志》年7月4日在线先发
DOI:0./s-07--4
淋巴结短径/纵轴比值对提高CT诊断食管癌淋巴结转移的价值目的
为提高对食管鳞癌区域淋巴结转移的诊断敏感性,我们研究了将淋巴结长短径比值纳入CT判断的价值。
方法
我们回顾分析了名食管鳞癌患者的多排螺旋CT增强扫描多维重建图像,对区域淋巴结的长轴和短轴直径进行了测量,并计算长短轴比值(短轴直径/长轴直径)。通过受试者操作特性(ROC)曲线分析来确定最佳淋巴结长短轴比值,若长短轴比值超过最佳淋巴结长短轴比值则判定为圆形淋巴结。
结果
阳性预测值需要超过50%,这只在短轴直径大于9mm的淋巴结中出现,但这种大小的淋巴结罕见(敏感度37.3%、特异度96.4%,准确度85.8%)。若将那些大小介于7mm-9mm的圆形淋巴结(长短轴比值超过0.66)也判定为转移,则可以将敏感度提高到67.2%,且阳性预测值达到63.9%(特异度9.6%、准确度87.2%)。
结论
在多排螺旋CT增强扫描中,结合淋巴结长短径比值进行判断,可提高对食管鳞癌淋巴结转移判定的敏感性。
《桓兴医讯》南南和北北
EuropeanRadiology
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