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肠癌的爆发年龄段在70岁左右适时做肠镜很有必要养成良好的生活方式是预防大肠癌的关键。此外，一定要注重肠镜检查。国际通行做法为：一个人从50岁开始，每5年要做一次肠镜。发现问题的要随检。肠癌的爆发年龄段在70岁左右，从良性到恶性一般10余年左右时间。
由于肠癌有年轻化趋势，一些国家已经将筛查时间提前到45岁。每个人千万不可忽视检查的重要性，早检查，早发现，早治疗，早无忧。看来做个肠镜检查，实在很有必要。
科·普·热·身直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。其发病机制与绒毛膜状腺瘤等直肠息肉的恶性转化有关。目前在外科临床的治疗方案主要是采取腹腔镜下直肠癌根治术和开腹手术进行肿瘤切除术。虽然采用不同的手术方式，但是目标一样，以保证治疗效果为前提，最大程度缓解患者的痛苦，缩短疾病的康复时间。
治疗是手段，预防是根本，检查很重要。
现在人吃得好了，怎么消化道的肿瘤不减反增呢？“原因就是吃得太精细，运动太少了。”医院普外科主任、主任医师刘璐庆说：“跟其他肿瘤相比，值得庆幸的是，大肠癌可防可治，早期发现90%可以治愈。”
MDT助力直肠癌患者康复近日，我院普外科成功为一位81岁高龄患者进行了“腹腔镜下直肠癌根治术”。现已恢复良好出院，患者及家属非常满意。
本期科普的就是多学科（MDT）助力直肠癌的微创手术治疗，主刀医生是刘璐庆，动刀的部位是肠子，因为是微创，没有想象得那么“重口味”。
患者宋大爷，因4月前开始无明显诱因出现排便习惯改变伴大便带血，量较少，血便呈暗红色，且逐渐出现大便变细。
患者通过肠镜示距肛门8cm直肠内见新生物堵塞管腔，占直肠全周4/5，新生物表面污秽，不平，质脆易出血，管腔狭窄，肠镜无法通过。病理示直肠示：少量腺癌组织。检查结果出来，家人经过商量及多方面打听，知道我院有杭州来的普外科专家，最终决定留院就医。
患者于-07-30入院，床位医生吴庆邦副主任医师了解患者病情，随即安排术前相关检查，CT示1、小叶中心型肺气肿；2、主动脉及冠状动脉粥样硬化；3、两肺纤维灶；4、肝脏、双肾多发小囊肿；5、直肠占位；6、前列腺钙化。
患者宋大爷入院诊断：直肠腺癌、多发腔隙性脑梗塞、冠状动脉粥样硬化、肺气肿、肝囊肿、肾囊肿、前列腺增生。
吴庆邦副主任医师考虑到患者年纪大、病情复杂，即刻汇报主任医生刘璐庆副院长。刘院长了解患者病情后综合考虑患者情况决定进行手术治疗，考虑到患者年纪大心、脑、肺等多脏器功能差。
普外科医疗团队联系协调了我院麻醉科、心内科、呼吸内科、消化内科、肿瘤内科、影像科、介入科等多科室的专家，为直肠癌患者开展了MDT模式诊疗，该模式大大缩短了患者诊疗过程，实现了疾病相关的多学科无缝链接，消除了各专业对指南、规范理解的差异，在规范化的基础上实现了个体化、精准化的治疗，从而保证了病人受益的最大化。
图1图2图3图4图1-4为术中微创切除直肠癌过程
患者于-08-07在全麻下行“腹腔镜下直肠癌根治术”患者手术顺利，现已恢复良好出院，患者及家属非常满意。
术后刘璐庆院长介绍到：结肠癌和直肠癌治疗目前仍以外科手术为主，传统的开腹手术与腹腔镜手术相比有明显的区别，如切口大，组织损伤大，术后胃肠功能恢复慢，出现粘连性肠梗阻的可能性大等。自上世纪90年代腹腔镜直肠肿瘤手术成功开展，腹腔镜直肠癌根治术的微创效果已被医学界所公认。
由于腹腔镜直肠手术在监视器下完成分离肠管、清扫淋巴结、切除肿瘤等操作，具有以下优点：
1.对腹腔脏器干扰少
2.无需用手术拉过牵拉腹壁，对组织创伤轻
3.无需触摸挤压肿瘤，避免肿瘤转移
4.腹腔镜有放大作用，使手术视野更清晰，血管解剖和淋巴结清扫更准确，手术出血少
5.手术应激反应轻，腹腔镜手术后病人疼痛轻，下床活动早，胃肠功能恢复快，住院时间短，伤口小、康复迅速，对于年轻患者可早日重返工作岗位。
腹腔镜手术在我院普外科已成为常规手术，许多患者从中得到良好的手术效果。
刘璐庆医学硕士
主任医师
副教授
副院长兼科主任
毕业于东南大学医学院（原南京铁道医学院）；在职研究生从事普外科临床工作30年；国家级、杭州市科研课题2项；在国家级省级发表论文10余篇；杭州市高层次人才；
学术地位：
中国胆石病防治专科医联体专家委员会委员；
浙江省医学会专业委员会委员；
专业特长：
擅长肝、胆、脾、胰、疝及胃肠道肿瘤微创手术，尤其擅长腹腔镜和胆道镜经胆囊管切开取石；腹腔镜肝脾，胰腺肿瘤切除，保胆取石，小儿疝和成人腹股沟疝、腹壁疝，肝癌的射频消融手术。
门诊时间：周一（专家）
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丁友宏主任医师
医院从事普外科工作二十年，医院医院进修学习。发表核心期刊论文十余篇，获得淮安市科学技术进步三等奖一项。
专业特长：
擅长甲状腺癌，乳腺癌，胃癌，结直肠癌根治手术及微创手术治疗，胆囊，阑尾及腹股沟疝微创手术，以及肛肠手术治疗，对胸外科食管癌，肺癌，肺大泡等常规疾病诊治有丰富经验。
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