微创外科-腔镜技术介绍
微创外科是指尽可能准确取出病变的同时，使手术引起的机体局部创伤和全身反应降低到最低的外科理念和技术体系，其中腔镜是手术中必不可少的重要技术之一。那大家对腔镜技术真正了解有多少呢？广西壮医院手术室的白衣天使们对此已经娴熟得可以随时背下来了，下面听听她们介绍一下神奇的腹腔镜术到底有多少优点和特色吧！
外科微创技术包括内镜、腔镜和介入技术，三者互为补充的手段。根据通道和方式分为内镜和腔镜，内镜是经自然通道进入人体进行检查治疗，比如胃镜、结肠镜、支气管镜、膀胱镜、阴道镜等。腔镜是通过人为的体表切口通过皮肤建立通道，把器械插入体腔或者间隙的方法，如腹腔镜就是从腹壁上打孔，孔的直径5-12ｍm，通过这些孔可以放置一种通道，叫做trocar（穿刺器）,这种通道器械中空，可以通过手术钳、超声刀等进行操作治疗。腹腔镜手术具有创伤小，恢复快；住院时间短；术后疼痛轻；切口美观，瘢痕小；多角度“视察”，效果直观,粘连少的特点。
我院外科从年开始已将微创技术广泛应用于普通外科、肝胆外科、胸科、腺体外科、心脏外科、妇科、泌尿外科、骨科、耳鼻咽喉科等手术，每个科室均有一批优秀的手术团队，技术成熟，常规开展各类腔镜手术。
腹腔镜手术的优点:术后恢复快，住院时间短;生活质量高;视野更清晰，术中出血少，手术更安全;手术创伤小，术后疼痛轻;术后早期即可活动，肠功能恢复快。病人准备：患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。
手术采用插管全身麻醉，既能保证病人肌肉松弛，利于手术操作，又可以减轻和消除气腹对呼吸和循环系统的影响，使病人安全度过手术期。
医院开展腹腔镜手术情况：
1.普外科腔镜手术：胆囊切除术、部分肝脏切除术、脾脏切除术、胃大部分切除术、阑尾切除术、溃疡病穿孔修补术、肠粘连松解术、结肠直肠肿瘤切除术、肿瘤淋巴结清扫术、腹腔异物取出术、腹股沟疝修补术、食管下段贲门周围血管离断术，胰腺部分切除术等。
普外科做腹腔镜下直肠癌根治术
腹腔镜下脾脏切除术切口传统脾脏切除术手术切口
2.胸部疾病腔镜手术：肺叶切除术、肺大泡切除术、食管癌手术、食管裂孔疝修补术、胸腺瘤手术、纵膈肿瘤手术、漏斗胸矫正术、交感神经切断术等腔镜手术，年开始开展胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术，医院仅我院常规开展，传统开刀无法清扫的淋巴结，在腔镜下可以完全清除。
胸心腺体外科在做腔镜下食道癌根治术
3.腔镜下心脏手术：房间隔缺损修补术、二尖瓣置换术、三尖瓣成形术、心脏肿瘤切除术，腔镜下心脏手术的开展填补了贺州地区该项技术的空白。传统心脏手术正中切口需要劈开胸骨，手术切口在两乳房中间纵形约20-30厘米，腔镜下心脏手术从腋下肋间隙入路，无需断胸骨，手术切口3-5厘米，术后恢复快。
心脏手术团体在做腔镜下二尖瓣置换术
腔镜下二尖瓣置换术术后5天手术切口
4.颈部及乳房疾病腔镜手术：甲状腺、甲状旁腺手术，乳房肿物切除术、乳腺癌淋巴清扫术。腔镜下甲状腺肿瘤切除术颈部无切口，仅在腋窝旁或者乳晕旁2厘米左右切口，特别适合于对颈部美容要求高的女性患者。
5.妇科疾病腔镜手术：子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤切除术、输卵管切除术、宫外孕手术。
妇科在做腔镜下全子宫切除术
6.泌尿外科腔镜手术：肾切除术、输尿管切除术、肾囊肿去顶术、肾上腺切除术、精索静脉结扎术。
腹腔镜下肾囊肿去顶术术后照片
腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是，因手术中需灌入二氧化碳，以造成气腹方便操作，所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内，因此腹腔镜手术后饮食宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取，并避免时用产气的食物，诸如：地瓜、豆类、洋葱等，可以减少术后腹胀引起的不适。
腹腔镜作为微创外科的代表，在外科领域被广泛应用，涉及许多病种和手术，受到患者欢迎，因为创伤小，病人腹部没有长长的手术瘢痕，符合现代人们美观的要求，又由于是微创性手术，疼痛大大减轻，而且由于没有开腹，对身体的生理干扰小，术后恢复快，病人术后当天就能自己起床活动，术后24～72小时即可出院，符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大患者的热烈追捧。
单位：广西壮医院手术室
文稿：胡春燕
职称：副主任护师
职务：手术室副护士长
通讯员：古丽
风雨人生路，你陪我一程，我念你一生。遇见你，真好！
——无影灯下
喜欢无影君，就请长按下方
