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昨天丁香医生发了一篇文章:《伤肝伤肾还强致癌!「马兜铃酸」这个名字一定要记牢》(点击文字即可阅读原文),不少读者看完后,急切地留言问到:除了罗列的中草药,还有哪些药含有马兜铃酸?

今天要给大家介绍一张确定含有马兜铃酸的中成药名单,它们大多是感冒药、止咳药和除湿镇痛药酒。

喘息灵胶囊,肺安片,复方蛇胆川贝散,鸡鸣丸,鸡苏丸,七十味松石丸,十三味疏肝胶囊,胃福颗粒,消咳平喘口服液,新碧桃片,香藤胶囊,杜仲壮骨胶囊,杜仲壮骨丸,风湿宁药酒,复方风湿药酒,复方拳参片,祛风除湿药酒,少林正骨精,伤湿镇痛膏,神农药酒,金朱止泻片,保胃胶囊,复方胃痛胶囊,九龙解毒胶囊,三蛇药酒,龙胆泻肝丸,耳聋丸,八正丸,纯阳正气丸,大黄清胃丸,当归四逆丸,当归四逆汤,导赤丸,甘露消毒丸,排石颗粒,跌打丸,妇科分清丸,冠心苏合丸,苏合丸,辛荑丸,十香返生丸,济生橘核丸,止咳化痰丸,八正合剂,小儿金丹片,分清五淋丸,安阳精制膏,儿童清肺丸,九味羌活丸,川节茶调丸,小儿咳喘颗粒,小青龙合剂,猴枣散。

许多家庭的抽屉中都有这些药,现在你可以把它们找出来,全丢到垃圾桶了。

当然留言里还有些朋友依然心存侥幸,还提出了一些问题,下面我们请专业人士一并补充回答下。

问题一

吃得少应该就没有问题吧?不是常说「离开剂量谈毒性,就是耍流氓」吗?

错了哦!

早在年,科学家就发现马兜铃酸致癌的机制,是它的代谢产物dA-AAI可以跟人体DNA形成加合物,而只需要一个小碱基被纠缠上突变了,癌症就会发生!

这里我想引用博主

晨光us的一句话来说明:

这种1类致癌物,诱变剂导致的DNA损伤是没有所谓安全门槛的。说简单点,拼的是概率,你摄入得越多,肝癌爆发的可能性就越高。

因此,马兜铃酸毫无安全剂量可言!

而且,「病人摄入马兜铃酸草药20年后,活检仍能找到马兜铃酸的代谢产物」。可谓一朝误饮,贻害无穷。

这跟黄曲霉素、重金属损伤等还不一样,后者的致癌都有量的积累。

所以,这些药能不吃就不吃。

问题二

听说鱼腥草也含马兜铃酸,是真的吗?

马兜铃酸有很多衍生物或者说代谢衍生物。像鱼腥草里面含有的马兜铃内酰氨,就是一种代谢衍生物。

这次研究论文的题目,也用的是马兜铃酸及其衍生物与肝癌的相关性关系。

可以说,鱼腥草含马兜铃酸,食用之后存在肾损伤的可能性,但鱼腥草致癌的证据暂时不确切。

问题三

那么多东西致癌,比如吃加工的牛羊肉也致癌,原理一样吗?

原理不一样。

高中课本上就讲致癌物分三种:物理的,如紫外线;化学的,如尼古丁,剩饭菜里的亚硝酸盐;生物的,比如HPV病毒。

马兜铃酸的致癌原理,没有所谓量的限制,这跟加工红肉(如腌肉)致癌不一样。

加工红肉的致癌原理是,腌肉里有唾液酸成分,它会连续触发体内炎症反应而导致癌症,需要量的时空积累。

所以说,吃一两顿加工肉、腌肉并不会马上致癌,但吃一次含马兜铃酸的药却有可能中招。

问题四

前面的那些药,都还在用吗?

这篇文章任务是提醒大家多加小心,至于有没有还在销售,没有做详细调查。

但是,中国在年才对关木通、青木香、广防已下禁令,不许再入药。有些药,比如龙胆泻肝丸就用药性不同的木通代替了关木通。

最后,仍有些含马兜铃酸的药材,今天还在用,但《药典》上没给出名字。

加上民间偏方、配方盛行,所谓「偏方治大病」,马兜铃酸仍有很大可能在毒害你身边的人。

请提醒他们。

本文授权转载自微博「科学未来人」,有改动

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