翻译熊文婕俞汀校译汤玉蓉林琳南京医院消化内科
摘要
胃食管连接部（oesophagogastricjunction，EGJ）的解剖结构His角（食管左侧壁与胃底形成的锐角）在抗反流功能中起重要作用。His角相当于防止反流的单向活瓣，腹压促使食管腹段管壁聚拢，His角变小，从而防止反流（His角活瓣假说）。His角增大将会导致EGJ功能障碍，从而引起胃食管反流病（GERD）的发生。本研究运用实时磁共振成像技术（MRI）对12名健康志愿者和12例GERD患者进行检测，嘱受试者完成Valsalva动作，同时观察菠萝汁通过时EGJ的形态及反流事件的发生。结果发现，健康受试者食管腹段向左侧弯曲，His角均值为（75.3±17.4）°，做Valsalva动作时，该数值显著增大（P=0.）。11例GERD患者出现反流及食管异常生理表现。本研究直观地体现了健康人和GERD患者EGJ生理功能的差异，不支持His角活瓣假说。实时MRI作为一种非侵入性的检查技术，对GERD的诊断有重要价值。
