——那么问题来了，典型支扩长啥样？
■一般情况，正常人支气管内经小于伴行动脉直径，支扩患者的支气管比伴行动脉粗，典型的支气管内径1.5倍伴行动脉直径。
■支气管管壁增厚。显著扩张的支气管，管壁不增厚，也可诊断支扩。
■肺的周边，一般看不到支气管，就算看到，也是很小。周边可见支气管，管壁增厚，管腔增宽，就是支扩。
■支气管都是由粗到细，没有变细的支气管，也是支气管扩张。
一句话：支气管增宽，管壁增厚。
说再多，也无用，看图。
胸片看支扩不容易，这张典型的CT是偶然发现的。
正常人支气管内径一般明显比伴行支气管动脉直径小，但少数正常人支气管也可能和伴行动脉一样粗，一般要明显增粗，特别是管壁不增厚时，才诊断支扩，比如，支气管1.5倍动脉。
正常支气管，由粗到细。不遵守自然规律，或者反人类自然规律，就是支扩。
右肺正常，周边未见支气管；左肺下叶周边见支气管，而且支气管比动脉粗，典型的支扩。
对比法，快速掌握支扩。
凡是不逐渐变细的，都是反人类的支扩。
上图是正常支气管。
下图是支气管扩张，对比一目了然！
管壁增厚，管腔扩大，妥妥滴支扩。左右对比，一目了然。左右对比，一目了然，豁然开朗。还是那句老话，没有对比，就没有伤害！
支气管显著扩大，不需要管壁增厚，也可诊断支扩。
其他支扩，看图就会。
主要参考文献：[1]高分辨率肺部CT（第版）潘纪戌译。[2]成人支气管扩张症诊治专家共识编写组.成人支气管扩张症诊治专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,,5(7):-.本文来源：医学界呼吸频道
本文作者：云南省一院孙丹雄
责任编辑：施小雅
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