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近日,我院微创外科黄启荣副主任医师在开展多例单孔腹腔镜胆囊切除术经验的基础上成功完成了经脐单孔腹腔镜胆囊切除+巨大卵巢囊肿剥除手术。术后患者病情稳定,当天即可进食、下床活动,恢复良好。该手术后患者疼痛轻、恢复快,基本达到体表无疤痕的美容效果。

今年63岁的周女士作肝胆彩超发现“胆囊多发结石”,为手术而入我院,明确诊断为:胆囊结石伴慢性胆囊炎。术前彩超检查发现右侧附件区有一大小约11.0cm×12.0cm的囊肿。微创外科黄启荣副主任医师带领的医疗团队经过认真研究,精心准备,决定为其实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除+卵巢囊肿剥除手术。

手术当日,麻醉科张志洲主任,手术室曾敏护士长分别安排经验丰富的麻醉师及护士配合手术。手术由黄启荣主任亲自主刀,刘伟医师密切配合,脐部单孔,建立气腹、解剖分离胆囊三角、分别显露结扎胆囊管及胆囊动脉、完整剥离并取出胆囊,手术耗时仅25分钟,便成功切除了胆囊。切除胆囊后,经原脐部单孔,在妇产科刘永芳主任的配合下,沿囊肿和卵巢分界处剥离囊肿,完整剥除囊肿,卵巢缝合成形。整个手术过程顺利,历时55分钟。

据主刀黄启荣副主任医师介绍,近年来,腹腔镜微创技术已在临床中广泛应用,给外科手术带来巨大变革。而经脐单孔腹腔镜手术是目前国际最前沿微创手术,手术器械及设备经脐部一个2cm左右的小切口进入腹腔,完成手术操作,对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战。目医院能够成熟掌握这种经脐单孔腹腔镜微创技术。与传统腹腔镜微创手术相比,单孔腹腔镜手术创伤更小,更微创,术后8~10小时即可进食,并可下床活动,伤口不需拆线。该手术操作简便、安全可靠、住院时间短、医疗费用低,因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,从而达到无瘢痕手术的目的,实现微创和美容的完美结合。

本例胆囊结石合并卵巢巨大囊肿的病人,若采用传统腹腔镜手术,至少腹部需要作5个孔才能完成手术,创伤仍较大。我院微创外科经脐单孔腹腔镜胆囊切除+巨大卵巢囊肿剥除手术的成功实施,标志着我院单孔腹腔镜技术又迈上了一个新的台阶!

CT提示盆腔巨大囊性占位

单孔腹腔镜切除胆囊

术中所见盆腔巨大囊肿

沿囊肿和卵巢分界处剥离囊肿

单孔腹腔镜囊肿剥除

术后囊肿标本(囊内为ml清亮液体)

术后胆囊结石标本

术后微创切口

微创专家介绍:

黄启荣外科学硕士研究生

外科副主任医师微创外科主任

从事临床外科工作近20年,有丰富的外科临床经验,熟练掌握外科常见疾病的诊断和治疗,手术操作娴熟,在国家级核心期刊、省级医学杂志上发表论文10多篇。擅长肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、腹壁疝、周围血管疾病等普外科疾病的诊断和手术治疗。对无张力疝修补术、吻合器痔上粘膜环切术(痔疮PPH手术)、甲状腺良恶性肿瘤切除术、前列腺电汽化微创手术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜胆道手术、腹腔镜肝肾囊肿去顶减压术、腹腔镜阑尾切除术和腹腔镜精索静脉高位结扎术等腹腔镜微创手术尤为娴熟。成功完成都江堰首例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜保胆取石术。对普外科各种常见手术的围手术期处理和急危重病人的抢救治疗具有丰富的临床经验,能熟练处理术后常见的并发症,让病人以最小的创伤,取得最佳的治疗效果,深得病人的信赖。

医院(医院)微创外科是以普外科、泌尿外科和肛肠科为主的综合性外科,科室有医护人员十余人,其中副主任医师2人、主治医师2人、医师3人、外科学研究生1人。科室设备齐全,技术力量雄厚,拥有美国进口Stryker腹腔镜1台、德国进口Wolf胆道镜1台、进口膀胱镜和前列腺电切镜各1台、体外震波碎石机1台、多参数心电监护仪5台、静脉微量输液泵3台。科室现有病床42张,病房环境幽雅,均配有卫生间、独立空调、液晶彩电和中心供氧。我科拥有一流的护理队伍,实行整体化护理,使病人在良好的就医环境中得到精心的诊治。我们的服务理念是满足患者需求,追求患者满意,善待每一位患者,以最小的创伤,力争最快的康复,取得最佳的疗效。微创外科全体医护人员将竭诚为广大患者提供最优质的服务。

医院微创外科开展的特色技术

◆单孔腹腔镜技术:

◆腹腔镜保胆取石(取息肉)术:◆腹腔镜微创技术:◆吻合器痔上粘膜环切术(PPH手术):◆腹腔镜下疝修补术:◆经尿道前列腺切除术(TURP):◆甲状腺乳腺和血管外科特色技术:

◆下肢静脉曲张微创硬化剂治疗:

◆泌尿系结石体外震波碎石:

◆吻合器包皮微创环切术: