人人都需要体检
体检不是年龄大者的专利，每个人都应该体检，只不过老人体检次数应该更频繁。
有些人觉得自己的身体健康不需要体检，这其实是一种误区，因为有很多病是我们
觉察不到的，例如：高血压、高血糖、乙肝、肿瘤等疾病，在早期没有任何症状，
等发现时已经出现其他的并发症了，这样会给后续治疗带来许多困难。
拍X光片别穿花衣服
拍片时，应脱去影响观察的厚重衣物，不要穿有塑料印花、金属织物的上衣，不能
附有金属、鳞片类的装饰品，上衣口袋里不能有物件，皮肤若粘有药膏要清理干净
，以免影响胸片质量。
体检不是“走过场”
现在很多的事业单位每年都会安排员工进行体检，很多人检查几次后身体没有问题
就认为体检只是走个过场。
体检是筛查疾病，健康体检的宗旨就是：“预防为主，有病早治”。
体检前必做的三项准备工作
一、在体检之前不要做剧烈的运动，保持安静，不要暴饮暴食要注意休息。
二、体检的前一天晚上要禁食，吃东西对血液的检查有影响。
三、体检的项目不能凭自己的喜好随意丢弃，觉得这个项目我身体没这毛病就跳过
，这是不正确的做法。
体检后不可缺少的四项后续工作
第一、体检结果出来后，要认真解读;
第二、对某些有意义的指标要及时复查，如对其中的指标不是很清楚，最好找有经
验的医生咨询;
第三、对确诊的疾病要重视，严格遵照医嘱进行治疗，如改善生活方式，服用药物
等，使体检的目的真正落到实处。
第四、妥善保存检查结果，建立自己的健康档案。值得注意的是，在体检的众多结
果中，有不少看似异常、实属正常的指标，如饮水过少导致尿常规检查有许多结果
“超标”;情绪紧张或运动后，血压偏高;腹部超声检查发现肝、肾有囊肿;泌尿外科
体检发现附睾小囊肿、前列腺钙化等。许多受检者会因此惶恐不安，迫切要求医生
给予治疗。其实，这些结果并无太大临床意义，大可不必恐慌，更不需要过度治疗
，只需要定期复查。
尿检虽小，必不可少
尿常规检查是发现泌尿系疾病的重要指标，对肾炎、肾病综合征、尿路感染肿瘤等
疾病有较大的诊断价值。受检者切莫嫌尿常规麻烦而将其忽视。尿常规检查一般包
括尿色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白定性、尿糖定性，以及尿离心后沉渣做
红细胞、白细胞、上皮细胞和管型的计数。许多肾脏病变早期可无症状，但尿液已
有异常。
没有眼病，也要查眼底
眼底检查能及早、准确地发现各种眼部病变，如青光眼、视神经炎、视网膜脱离、
黄斑部病变、脉络膜肿瘤等。同时，许多全身性疾病也可表现为眼底异常，如动脉
硬化、高血压、糖尿病患者的眼底可表现为视网膜出血、渗出;颅内肿瘤或其他原
因引起的颅内压升高，表现为视神经乳头水肿等。
因此，不论是否罹患眼疾或全身性疾病，所有人都应定期检查眼底，并根据医生的
建议进行随访观察。
心电图检查前不可不知的几个要点
心电图检查前不能太饱、喝冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。检查时要平卧，全
身肌肉放松，呼吸要平静，保持安静，切勿讲话或移动体位。如果从前做过心电图
，应把以往报告或记录交给医生；如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂及抗心律失常药
，也应告诉医生。
不同的人群有不同的体检要求
1、老年人体检要勤，项目要全
老年人一定要注意全面体检。老年人体检应重点围绕老年多发病、常见病开展，如
检查血脂、血糖、血压，可以排除高脂血症、糖尿病和高血压;做眼底检查，可以
了解视网膜动脉硬化程度;检查胸片、彩超、大便隐血、直肠指检以及各种肿瘤标志
物，可以排除肿瘤等。此外，老年人的体检间隔时间要短，最好每半年一次。
2、中老年人：做颈动脉超声
在中老年人群中，颈动脉粥样硬化是最常见且最重要的一种血管病，它与短暂性脑
缺血发作(TIA)和缺血性中风(卒中)密切相关。颈动脉超声作为一项无创检查手段，
不仅能提供动脉粥样硬化斑块的形态学信息，还可以提供斑块造成的血流动力学改
变的信息，是目前筛查颈动脉病变的首选方法。
3、45岁以上女性、50岁以上男性：每年检查一次骨密度。
骨质疏松症多年与老年人，尤其好发于绝经后的妇女。要及早发现骨质疏松，必须
依靠仪器来测定骨密度。目前最好的骨密度检测设备是双能X线吸收仪，俗称骨密
度仪。它能精确反映骨量的丢失情况，也能预测将来发生骨折的危险性，骨密度值
愈低，发生骨折的危险性愈大。
绝经前期的妇女(45岁左右)和50岁左右男性，无论有无症状，都应该每年到正规医
院做1次骨密度测定，了解自己目前的骨密度情况。每年的测定数据都应妥善保管
，并与自己第1次测得的骨密度指数(初始数据)作比较，以便掌握自己每年骨量丢
失的速度。一旦骨密度值达到骨质疏松的诊断标准，就需要在医生的指导下进行正
规的药物治疗。
防癌体检和常规体检有何不同？
专家提示
65℃以上的热饮烫食容易诱发食管癌
烫食对食管粘膜伤害有多大？
长时间的高温对食管粘膜的损伤就会让食管粘膜细胞不断地发生变化，损伤修复，再损伤再修复，在这个细胞修复过程中就会出现问题，它会向另一种细胞转变，用来提防这个损伤，所以在这个转变的过程中就有可能发展成癌细胞。
食管癌筛查项目：胃镜
胃镜可以食管加胃一起看，而且食管会看得非常清楚，粘膜的变化包括它不平或者颜色的改变或者毛糙等等，但如果有炎症或者早癌等等这些情况，我们通过观察可以很清楚的看到病变的粘膜的范围，然后通过取活检就可以明确这个异常粘膜的性质，是炎症；不典型增生还是原位癌等等，然后通过一系列的检查包括超声内镜，病理分析，如果这个原位癌只侵犯在粘膜层，那么通过内镜就可以将病变位置切除，这个治疗就算结束了。
专家提示
患脂肪肝会增加肝癌风险
85%—90%的肝癌与乙肝相关
肝癌筛查项目：超声和甲胎蛋白
超声是看肝上有没有结节，甲胎蛋白是一个肿瘤标志物，需要抽血测出，我们说在胎儿时期肝脏分泌的一种蛋白，出生两周以后慢慢就没有了，但是如果有活动性的肝炎或者有生殖系统的肿瘤等等，也会引起甲胎蛋白的升高，如果甲胎蛋白高于也没有肝部结节就可以6个月查一次；如果甲胎蛋白高于肝部有结节，需要3个月查一次，如果有进一步发现的话就需要结合增强CT或者增强核磁来进一步明确这个结节的性质。
受访专家：中医院防癌体检中心毕晓峰副主任医师
专家提示
一天摄入的红肉总量最好不超过50克
预防肠癌应当进行肠镜检查
20%—30%的结肠癌与遗传有关
有肠癌家族史的人应尽早进行肠镜检查
结直肠癌筛查项目：结肠镜
结肠镜可以很直观地观察结肠的粘膜，发现问题可以取活检，有小的息肉也可以及时地切除。
专家提示
肥胖跟所有癌症都有相关因素
来源：本文来源松静空空《医疗就诊信息》编辑，版权归原作者所有。本
