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本周六坐诊专家
坐诊专家：市医院妇科主任医师李春芳（新楼二楼妇科门诊）、消化内科主任医师李明泉（新楼三楼消化内科门诊）、放射科副主任医师李周强
坐诊时间：年12月2日（周六），上午8:00-12:00
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专家简介
李春芳简介
李春芳，女，年毕业于延安医学院，大学本科，主任医师，农工民主党员，妇产科一病区（妇科）主任，延安市医学会第二届妇产科专业副主任委员，陕西省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。从事妇产科临床工作二十余年，先后在医院、上海市国际和平保健院妇产科临床进修学习。擅长不孕不育症的诊治、宫腹腔镜的检查及治疗、孕期营养指导及异常产程的处理、盆底损伤性疾病的诊治、妇科恶性肿瘤规范化诊治，在宫颈癌筛查方面做了大量工作。医院先进工作者，年度延安市卫生系统“创佳评差”先进个人，年度先进科主任，年度十佳科主任、陕西省巾帼文明标兵。发表专业学术论文数十篇，其中两篇曾在国家级学术会议交流，《宫颈环形电切除术在宫颈上皮内瘤変诊治中的应用》获延安市科技成果二等奖一项，参与编写《新编临床妇产与儿科学》一书，于年5月科学技术文献出版社出版，发表专著1部《妇科疾病诊疗常规》年5月科学技术文献出版社出版社出版。
病例回顾
患者，女，39岁，以“经量增多3年”为主诉，于-9-26到我院住院治疗。入院后根据患者病史、查体结合相关检查结果诊断为1.子宫内膜息肉2.中度贫血，手术指征明确，无手术禁忌症。拟行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，术前取得患者及家属同意，完善各项术前检查及术前准备，用米索前列醇ug给予阴道塞入以使宫颈软化，于-9-29在硬腰联合麻醉下行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，术中置镜探查见左侧壁近宫底处多个息肉样组织，最大约3cm*2cm,蒂深达输卵管开口处，依次行电切术、电凝止血。术毕再次置镜观察，宫腔平整，双侧输卵管口清晰可见，无活动性出血。术中冰冻病理诊断为：送检组织考虑子宫内膜息肉。手术顺利，术中失血约50ml,患者生命体征平稳，术后给予生命体征检测、预防感染、补液、纠正贫血等对症处理，-10-3术后病理诊断为“宫腔”分泌性子宫内膜伴局部息肉样增生。于-10-4患者出院，出院后随访恢复良好，无明显不适。
技术介绍
子宫内膜息肉是临床上常见的妇科疾病，常会导致子宫异常出血与不孕症且发病年龄广，有一定的恶变率。在临床中常表现为月经周期不规律或月经量异常。但检查时未发现异常情况出现，所以常被误诊为功能失调性子宫出血。子宫内膜息肉治疗目的为摘除息肉、消除症状、减少复发以及改善生育结局。子宫内膜息肉治疗以手术为主，传统的治疗方法是刮宫甚或子宫切除。在盲视下行刮宫术由于难以刮出位于内膜基底层的息肉根部，且刮匙也不易刮及宫底及宫角部常导致内膜息肉的残留，具有盲目性、易复发、创伤大等缺点。近年随着宫腔镜技术的应用进展，为诊断和治疗子宫内膜息肉开辟了新途径，宫腔镜直视下可有目的将子宫内膜息肉根蒂部全部完整切除,它具有不开腹、定位准确、不伤及周围正常内膜、手术时间短（约10-30分钟）、创伤小、出血少、痛苦小、彻底性强、不影响卵巢功能、术后恢复快等优点。对于有生育要求的患者，单纯内膜息肉切除后，内膜在短期内重新恢复，而且变得光滑、平整，使受精卵容易着床，增加受孕率。所以宫腔镜技术作为近几年不断发展的先进技术，不仅广泛应用于临床诊断，而且迅速成为子宫内膜息肉手术治疗的首选方法。其优越性是其他手术方式所不能代替的，是治疗子宫内膜息肉最为理想的方法。
李明泉简介
李明泉：男，本科，中共党员，主任医师，医院消化内科主任，陕西省专家库成员，陕西省保健协会消化专业委员会委员，陕西省保健协会早癌筛查专业委员会常务委员，陕西省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会委员，陕西省保健协会消化疾病防治专业委员会委员，陕西省医学会食道静脉曲张治疗学组委员，陕西省整合医学会消化病专业委员会委员，陕西省国际医学交流促进会消化专业委员会常务委员，陕西省预防医学会消化病预防专业委员会委员，中华医学会延安消化病学会及消化内镜学会副主任委员，延安抗癌协会委员，延安市优秀科技工作者，延安市突出贡献专家，延安市科技创新人物。
主要科技成就：从事临床医疗工作30余年，医院、西安交大二院、医院和北京大学等进修学习。长期从事消化病研究、治疗，对消化病有较高的理论水平和丰富的临床经验，擅长胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、胆总管结石、胰腺疾病、肝病等消化系疾病的诊治。尤其消化内镜下的诊断和介入治疗取得了突破性进展，第一个在陕北地区开展ERCP技术，镜下治疗在延安名列前茅。获陕西省科技成果登记奖2项，延安市科技成果一等奖1项、二等奖1项，三等奖1项，完成延安市市级科研课题1项。国家消化病临床研究中心—早期胃癌筛查研究协同网络协作中心负责人（国家科技支撑计划），负责国家级科研课题一项（吴阶平基金项目）。参加编写《中医药研究与应用精华》，并聘为编委，在省级以上刊物发表医学论文30篇，第一作者17篇，国家级2篇。
李周强简介
李周强，本科学士学位，医院CT诊断科副主任，副主任医师，现任延安市放射委员会委员，农工民主党党员。
从事放射专业28年，一直致力于X线、CT、MRI诊断工作。医院、医院、医院进修学习。能独立完成常见病及多发病的X线、CT及MRI的诊断，上消化道造影、子宫输卵管造影、尿道造影，CT三维重建内耳重建，脑血管及心脏CTA，MRA的操作诊断。专注于主动脉夹层、肠梗阻、肠破裂、肺栓塞梗死及脑外伤、脑中风等急症重症疾病的CT、MRI诊断。擅长于肺部疾病的HRCT诊断及鉴别诊断、脑肿瘤的CT及MRI诊断。
曾在全国及省级核心期刊累计发表《先天性胆总管囊肿的CT诊断》、《Kartagener综合征的HRCT诊断》、《郎罕氏细胞组织细胞增生症的CT诊断》、《胰腺囊性疾病的CT诊断研究》等医学论文11片。曾被陕西省卫生厅授予万名医生下乡支医先进个人，至年由卫生部派遣去非洲马拉维共和国医疗援外两年，赢得了受援国政府及非洲人民的高度赞扬，为中非友谊做出应有的贡献。
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