“你们的重疾险保原位癌吗?”

“原位癌和癌症都赔的吧?怎么赔呢?”

经常被咨询重疾险的客户问到这种问题,对于非医学人士来说,确实很难分清楚原位癌、癌症和恶性肿瘤之间的区别。

下面对这三者做一个简单介绍,帮助大家理解和区分。

癌症和恶性肿瘤

在医学上,癌(cancer)是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,分为致癌、促癌、演进三个过程,与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。

原位癌

原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。多见于老年人,好发于角结膜交界处,肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢,可在若干年内局限在上皮内,病理检查显示为一种无规律的表皮增生,属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱,正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替,常见角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般预后良好。

通俗来讲是上皮的癌细胞局限在了皮肤或粘膜内,还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态。因此,原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”,严格意义上而言,它根本算不上真正的癌症。

癌症之所以可怕,是因为会发生转移,转移后很难完全控制,而原位癌恰恰没有转移这个特点。所以如果在原位癌阶段发现,是较轻微的病症,治疗方案也比较简单,通常是直接切除,不需要做化疗,是完全可以治愈的,而且费用也比较便宜,通常医保就可直接覆盖。

从上面的内容可以得出以下结论:

1、癌症属于恶性肿瘤,恶性肿瘤的范围大于癌症。

2、原位癌不属于恶性肿瘤。

3、恶性肿瘤很容易侵犯到不同的组织,并且发生转移;原位癌比较安分,很少越界。

4、原位癌病情轻,治愈率极高,治疗费用低;恶性肿瘤病情重、治疗周期长、费用高、易复发。

目前各大保险公司的主流重疾险中,通常将所保病种分为两类:重疾和轻症。恶性肿瘤归类为重大疾病,原位癌划分为轻症。轻症的赔付比例低于重大疾病,一般为保额的20%~30%。

ps:

年中国保险行业协会与中国医师协会合作,推出了我国第一个重大疾病保险的行业规范性操作指南——《重大疾病保险的疾病定义使用规范》

《规范》对重疾险产品中最常见的25种疾病的表述和相关保险术语进行了统一,做了明确表述。其中有6种是必保,其他19种自选。目前很多保险公司重疾险所保病种,已经增加到几十种甚至上百种。

浩海

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