概述
目前我国有超过2亿甲状腺疾病患者,然而甲状腺疾病知晓率非常低,整体规范治疗率不足5%。近10年,我国甲状腺癌发病率提高了3倍。以前早期甲状腺疾病不太好确诊,而现在的高清晰彩超能够帮助医生更早地发现患者的甲状腺疾病。
此外,近年来女性甲状腺癌发病数也在不断攀升,有数据表明:年以前,女性恶性肿瘤中前20位里没有甲状腺癌,而年甲状腺癌已跃居女性恶性肿瘤的第六位。
然而公众对甲状腺疾病的认识远远不足,大概只有5%接受了规范治疗。所以有必要普及甲状腺疾病知识,为我们的健康保驾护航。
什么是甲状腺?
甲状腺:甲状腺是人体最大的内分泌腺,它通过合成和分泌“甲状腺素”
调节人体:①物质代谢②能量代谢③生长发育④心脏、神经、消化、生殖等脏器功能的活动和情绪、内分泌功能的活动。
儿童甲状腺功能低下,甲状腺素分泌不足,患“呆小症(克汀病)”。
因此甲状腺也被形象的喻为人体“发动机”,又像我们身体的“大管家”,出一点毛病就可能影响到我们全身各个脏器的功能,影响到我们一生的健康。
什么是甲状腺结节
甲状腺结节通俗一点讲就是甲状腺上长了一个疙瘩,是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的团块,可以通过触诊或B超发现的肿块,其实质就是甲状腺肿瘤。
一般甲状腺良性肿瘤我们就叫结节,而恶性的就叫癌。
类型:
①结节性甲状腺肿
②桥本甲状腺炎伴结节
③甲亢伴结节
④甲状腺腺瘤
⑤甲状腺癌
临床表现:
部分患者由于结节压迫周围组织,
出现:①声音嘶哑②压气感③呼吸困难④吞咽困难等
甲状腺结节易发人群
家族遗传病史者:有甲状腺结节家族史的人,甲状腺疾病与遗传有一定的关系,有甲状腺疾病家族史的家族患病率显著多于一般家族。临床上常遇到一个家庭的数个成员或几代人患有甲状腺疾病。
性别差异显著、情绪、压力、环境因素:甲状腺结节多发于女性,男性的患病率低于女性,男女比例为4-6:1,这和女性内分泌的活跃程度和稳定性不够有关系,当受到极大的工作、生活压力,精神刺激等诱因作用时,女性较男性更容易出现自身免疫调节异常,引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。
日常饮食污染、食碘不均者:部分具有甲状腺结节易患因素的人,摄食含碘食物(或药物)过多可致甲亢,如海带、紫菜、胺碘酮(此药含碘),由于过多地供给制造甲状腺激素的原料碘,可合成更多的甲状腺激素而发生结节。
甲状腺结节严重吗?
(甲状腺结节危害具体解析)
甲状腺结节发现后肿块可能会压迫食管,会引起吞咽不适,引起梗阻,严重危害着人体的健康,但这种情况仅见于少部分患者。
当甲状腺结节增大时,可压迫气管,可压迫一侧,也可同时压迫两侧器官,最明显的症状是导致气管狭窄、呼吸困难,当气管长期受压,可导致气管软化,功能性改变,引起窒息。
甲状腺结节还可引起糖尿病:甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲状腺时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。
甲状腺结节引起肾小管性酸中毒:毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,其自身免疫病变部位不仅限于甲状腺,也同时发生在肾小管。肾小管的病变导致肾小管酸化尿液的功能障碍,即酸性物质不能由肾小管分泌出来尿液排泄,因此积蓄在血液中而导致酸中毒。
甲状腺结节引起肝病:甲状腺时氧消耗增多,导致肝脏相对供氧不足,甲状腺时分解代谢明显增加,造成肝糖原耗损增加,各种营养物质消耗过多,从而引起肝病。
肿块可压迫颈深部大静脉,使患者头部血液回流受阻,面部发现青紫色,可观察到颈部血管扩张明显,面部浮肿。
肿块可压迫喉返神经,可导致患者发现声音嘶哑、发音困难,严重时可引起Horner综合征,但极为少见。
甲状腺结节长期未接受诊治的患者,对生育及性功能也会产生危害,女人患者会出现月经紊乱、月经稀少、闭经,甚至造成不孕;男性患者易导致性欲减退,阳痿,早泄,不育等。
甲状腺结节多数是良性,其中只有甲状腺癌是恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性,发病于青年男性的当个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。临床表现为甲状腺肿大,并可见到触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变,严重威胁到患者的生命。
通过以上的介绍,想必患者朋友们现在知道甲状腺结节严重了吧。这个疾病在早期好治疗,不要拖延最佳治疗时间。
肿瘤怎么治?
肿瘤治疗不必开刀现代医学方法多。
以往是开放性手术外加放化疗的传统老路子一条道走到黑。如今,可根据不同肿瘤的不同特性,“十八般武艺”来治癌,不必开刀,减少伤害,只用微波、激光、射频等介入疗法,多种“技术”各显其能。正如我国微波消融的开创者、医院介入超声科首席专家董宝玮教授所说,如今介入疗法能实现“对肿瘤的精准诊疗,跟巡航导弹一样准”。
甲状腺结节是临床常见病,其中良性结节占大多数。
过去主要以手术切除及药物治疗为主。
经皮甲状腺结节微波消融技术是近年来国内外开展微波消融技术是比较广泛的肿瘤治疗新技术、新方法,是在超声引导下将微波消融针经皮置入病灶内,通过加热,温度达到(60-C),引起病灶组织发生凝固、变性、坏死,最后坏死组织被机体吸收,从而达到微创局部灭活病灶的目的。该方法微创、不用开刀、皮肤表面不留疤痕、对新发或复发病灶的治疗重复性好。
微波消融术的五大技术优势:
1、安全性高:全程高频彩超引导下精确扫描锁定病灶,直接进行消融、不损伤正常的腺体及临近组织,能最大限度地保留甲状腺功能,避免手术开刀痛苦;
2、手术时间短:手术时间15分钟左右,治疗时间短、术后恢复快;
3、自然美观:不开刀,无创,创口微小仅0.8毫米,祛除彻底、不留疤痕,不影响美观;
4、适应范围广:消融的结节0.8~5cm,特别是多发性结节、微小结节也无处遁形。一次可同时治疗多个结节,深受广大患者欢迎;
5、效果显著:病灶组织可通过自身新陈代谢吸收,术后无需终身服用甲状腺药物,避免病情反复发作;
甲状腺结节微波消融对比传统手术的优势:
1、门诊治疗或住院1日。
2、局部麻醉。
3、创伤小,无手术疤痕、美观。
4、不损害正常的甲状腺组织,无甲状腺功能减退,治疗后不需要终身服药。
甲状腺结节的饮食
甲状腺结节患者饮食可以多吃以下食物:
1.宜多吃具有增强免疫力的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜水果等。
2.宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括油菜、芥菜、菱、猕猴桃等。
甲状腺结节患者饮食注意忌吃以下食物:
1.不宜多吃含碘量高的食物,如海蜇、海参、干贝、紫菜、发彩、海带、龙虾、甲鱼等。
2.忌辛辣刺激性食物,如花椒、辣椒、葱、桂皮等。
3.忌肥腻、油煎食物。
4.忌烟、酒。
致甲状腺肿的食物:十字科蔬菜如:大豆、萝卜、木薯、卷心菜等,有调节免疫抗肿瘤作用,但是甲状腺肿大和结节患者应该少吃,因为这些植物含有一种能刺激甲状腺肿的物质硫氰酸,多吃可引起甲状腺肿大加重。铜、铁、铝和锂也是致甲状腺肿物质,其机制可能与抑制甲状腺激素的分泌有关。
守住四条红线拥有健康甲状腺
为了拥有一个健康的甲状腺,日常生活要守住以下四条红线:
心态平和:有一个平和的心态,学会放弃,什么事情不着急也不生气,心态平和了,才能保证甲状腺疾病的恢复。
充分休息:现在青少年和很多上班族都喜欢长期玩电脑、加班、熬夜,无法保证充分休息和睡眠,对甲状腺的恢复非常不利。这点需要克服,养成良好的作息时间。适量的运动则可以提高人体的免疫力,对甲状腺疾病的恢复有一定好处。
营养均衡:甲状腺类疾病对人体的消耗很大,患者平时要注意低脂肪高蛋白的饮食,含碘高的食物要根据甲状腺的具体情况决定,像海鱼、蟹、紫菜、海带这些东西,甲亢的病人都是严禁吃的,吃了以后会导致甲亢复发。而过去的“粗脖子病”(地方性甲状腺肿)就需要多吃含碘高的食物。
供稿:超声科李献亮
编发:宣传处
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