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肝囊肿与多囊肝
肝囊肿是临床中比较常见的一类肝脏良性病变，肝囊肿主要指非寄生虫性囊肿，其发病率为1.4‰—5.3‰，以潴留性囊肿和先天性囊肿为多见，二者常难以区分。
潴留性肝囊肿：为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多或胆汁潴留所致，多为单个。
先天性肝囊肿：常为多个，也称为多囊肝，多无胆汁潴留，常伴有肾或其它脏器的多囊症，约50%伴有多囊肾。患者通常在40—50岁后出现临床症状，以肝右叶囊肿多见，囊肿可布满肝脏，也可局限于胆小管而表现为胆小管的分段扭曲及扩张。
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肝囊肿如何确诊？
肝囊肿的诊断主要是依据症状及影像学检查。
临床症状多与囊肿大小有关：主要为消化道症状，如消化不良、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐和右上腹痛，有时腹痛难忍，平卧后可减轻。巨大囊肿压迫胆总管或肝管可导致黄疸，但较少见。腹部触诊可扪及肿大的肝脏或富有弹性的肿块，表面不规整。肝功能检查多半是正常，黄疸者有血清胆红素升高，合并其他脏器囊肿者有相应的症状，如合并多囊肾可出现肾功能不全和高血压。
肝囊肿的诊断，主要以影像学诊断为主：B超诊断本病具有特异性价值；CT检查显示明显的低密度区，造影剂增强无填充。肝放射性核素扫描可显示边界清楚的占位性病变，血池扫描无填充。
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肝囊肿如何治疗？
对于肝囊肿的治疗，小囊肿可不予处理，仅行定期复查即可;对巨大或局限的囊肿伴继发感染者常需积极治疗。
目前主要是对症治疗，治疗策略旨在缩小肝体积，缓解症状以及改善生活质量。目前多采取微创治疗，即在超声引导下行囊肿穿刺抽液或置入导管引流，并在囊内注入硬化剂治疗（通过应用无水乙醇，能够促使患者囊壁细胞的蛋白质发生凝固和变性，造成其丧失分泌能力），该治疗方法简便、安全、并发症少，同时对于多发肝囊肿患者可采取分次治疗，能有效改善不适症状，提升治疗效果。对于肝囊肿的日常调理，做了肝囊肿介入治疗的患者出院后应避免重体力劳动3个月。平时注意合理膳食，劳逸结合，保持情绪稳定，戒烟禁酒；定期复查，不适随诊。肝囊肿患者平素自我健康调养宜根据个体病情和体质情况进行个体化健康调养，医院肝病专科门诊医生或肝病科慢病管理医生。（本文图片来自摄图网）
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