闽宁协作传友谊对口帮扶谱新篇
福建医院专医院
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医院肿瘤胸外科常规开展单孔胸腔镜手术
近日，医院肿瘤胸外科团队在对口支援我院的福建医院张树亮医师指导下，再次为一例复发性气胸患者成功实施了单孔胸腔镜下左上肺大疱切除+胸膜固定术，该患者术后恢复良好。截止目前，肿瘤胸外科团队积累了大量的手术经验，能够常规开展单孔胸腔镜手术，更好的为患者提供高质量的微创外科手术治疗。
自今年三月份以来，在我院开展精准帮扶的福建医院胸外科张树亮医师将该院胸外科陈椿教授团队的单孔胸腔镜手术的手术经验，包括陈椿教授团队总结的特色单孔操作技巧及助手和扶镜手的操作要点等对肿瘤胸外科团队进行了详细讲授和悉心指导，使我院肿瘤胸外科医护人员熟练掌握了其技术要点和操作。在王博文主任的带领下，该团队已经成功完成近5例单孔胸腔镜手术。
手术一
41岁的杜某某，因刀刺伤至右侧胸腔进行血气胸伴有失血性休克，病情危重，肿瘤胸外科团队果断实施微创外科手术治疗。术中探查发现肋间动脉破裂出血，右下肺贯通伤，膈肌刀刺伤，右侧胸腔大量积血及血块。在福建医院张树亮医师指导和协助下，在麻醉科等科室的通力配合下，该团队成功施行了胸腔镜下探查止血、肺破裂修补及膈肌修补术。患者术后恢复良好，1周后顺利出院，体现了良好的微创效果。
手术二
家住原州区的白先生因“发现肺内异物6年余”收住我院肿瘤胸外科，该患者既往有多次外伤病史，经详细询问病史，异物考虑锐性金属且刺入胸腔扎入肺内，需手术取出。肿瘤胸外科团队经过慎密的术前讨论，认为开放手术不利于患者术后恢复，微创手术最适合该患者，遂决定行单孔胸腔镜下手术治疗。经积极完善术前准备后，在麻醉科、手术室的协同配合下，在全麻下行“胸腔镜下左肺异物取出术+胸腔镜下左肺楔形切除术”，手术历时短，进程顺利。术后患者恢复良好，各项生命体征平稳，目前患者已出院，随访患者一般状况良好。
手术三
53岁患者陈某某，因肺部感染伴右侧胸腔包裹性积液就诊我院呼吸内科，经呼吸内科团队精心治疗，肺部炎症明显吸收，但右侧包裹性积液考虑为胶冻样且富含分隔，普通胸腔闭式引流效果欠佳。经肿瘤胸外科团队和福建医院帮扶专家张树亮医师会诊后，考虑微创手术创伤小、恢复快，引流效果佳，遂行单孔胸腔镜下微创手术治疗，术后患者恢复良好，积液明显吸收，顺利出院。
胸腔镜手术知识科普胸腔镜手术特点：手术创伤小、术后疼痛轻、伤口小且美观、术后并发症较少，并且患者住院时间短，可大大减轻患者的经济负担。胸腔镜手术的适应症：1、诊断性手术适应症：可应用于胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。2、治疗性手术适应症：①胸膜疾病：脓胸、胸膜间皮瘤、转移瘤、外伤、气胸、胸腔积液等；②肺部疾病：肺良性肿瘤，早中期肺癌患者等；③食道疾病：食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、早期食管癌；④纵隔疾病：小于5cm的纵隔肿瘤，纵隔囊肿等；⑤其它：外伤、乳糜胸等。（供稿/摄影：肿瘤胸外科高甲斌、徐金海、段志亮）