体检查出结节息肉囊肿增生hell

-图片来源：祝博士-

今天，祝博士医院体检中心主任、神经内科副主任医师王军，教大家读懂体检中的关键词。

01

结节：大部分都是良性的

在CT、胸片等影像检查中，通常将类圆形的、直径小于3厘米的病灶描述为结节灶；

直径小于1厘米时常被描述为小结节；

直径小于0.5厘米时，就称为微小或细小结节。

随着近年来多排螺旋CT的出现，检查精度越来越高，小结节或微小结节发现得越来越多，但大部分是良性的。

肺部结节

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一般年龄较大、肺部有基础疾病的人，检查时易发现肺部结节。如果发现肺部结节，不必过于恐慌，因为其中只有极少部分人最后被证实是肺癌。

发现肺部结节后，须及时找专业的医生进行鉴别判断，根据结节的具体情况采取不同的措施。

如果是小于5毫米的微小结节，患者应做好随访观察，3个月到半年重新做一次CT检查，若结节没有异常变化和增大，一般认为是没有风险的，有的结节甚至会随着时间变化而慢慢消失；对于1厘米以上的大结节，建议患者尽早诊治。

甲状腺结节

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临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性病变、甲状腺炎症等都可以表现为结节。

不过甲状腺结节的恶性概率不足1%，绝大部分都是良性的。

02

息肉：有一部分会恶变

息肉是人体某个正常结构上赘生的一块「肉」，大多数息肉属良性，但有一部分会恶变。

如果在体检中发现息肉，医院切除，并进行病理活检，确诊息肉类型防止复发。

肠息肉

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肠道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3种类型，癌变概率不同。

及时发现、及早切除，随后定期进行肠镜检查，保持良好的生活习惯，可以有效预防其复发及癌变。

胆囊息肉

患者发现胆囊息肉后，可进一步做常规超声加彩色多普勒超声，或声学血管造影、内镜超声、CT增强扫描等检查，以确定胆囊息肉是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉（如胆固醇性息肉）。

胆囊息肉通常可采用微创胆囊切除术来根治。

03

囊肿：基本无须特殊治疗

囊肿是一种良性包块，一般对健康没有太大影响。只要囊肿没有对周围器官造成压迫或发生炎症感染，基本无须特殊治疗。

但是，如果肝囊肿过大，可能会压迫邻近器官，引发不适症状，这时就需要积极治疗。如果出现并发症，如囊肿破裂、囊内出血等，则须进行外科手术。

乳腺囊肿

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乳腺囊肿严格意义上不能算作乳房疾病。

95%的乳腺囊肿无须做特殊治疗。只要定期观察，每半年做一次B超检查即可，40岁以上的患者须每年加做一次钼靶检查。

肝囊肿

绝大多数肝囊肿不会癌变，且不会影响肝功能。

所以如果肝囊肿没有导致其他身体不适，可以不做处理，但建议每6个月做一次B超复查，观察囊肿大小的变化。

肾囊肿

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肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见，绝大多数单纯性肾囊肿为良性，恶变概率微乎其微，有一半以上的患者在发现前几乎没有任何症状。

如果肾囊肿小于5厘米，且没有引起其他不适，可不用治疗，一般3~6个月进行B超复查，观察其变化。

04

增生：不一定会发展成癌

增生分为生理性增生和病理性增生。

生理性增生有时会对人体有益，病理性增生却往往是有害的，但也不意味着一定会发展成癌症。

骨质增生

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做X线检查后，很多人会发现关节处有增生现象，也就是常说的骨刺，尤其容易发生在颈椎、腰椎和膝关节处。许多老人以为骨刺是病，发现后一定要将其去除，有些人甚至听信虚假广告，妄想通过服药来溶解骨刺。

其实，骨刺通常被认为是人体代偿性的增生，即通过增生来帮助我们支撑身体、稳定关节。若骨刺没有给身体带来不适，一般不需要做特殊处理。

前列腺增生

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前列腺增生早期大多可进行保守治疗，效果很好。目前还没有良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。

总之，体检发现结节、增生、息肉、囊肿后，先保持冷静，及时请专业的医生解读报告，然后针对不同的情况，采取不同的解决方案。

内容支持《祝您健康》杂志

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