尼妥珠单抗注射液——泰欣生是国内首个重组人源化抗EGFR单抗靶向药物,一系列的临床前和临床多中心研究已显示出其治疗肿瘤的疗效,给患者带来明显的生存获益。年泰欣生获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准作为生物1.1类新药上市。我们将陆续介绍尼妥珠单抗临床中的应用体会,本次病例医院张晓东教授进行点评,希望与广大读者分享经验,对大家的临床实践有所帮助和启迪。尼妥珠单抗治疗晚期食管癌1医院消化肿瘤VIP病房余靖病史简介胡xx,男,77岁。食管下段低分化鳞癌根治术后IIA期(pT2N0M0)4年余,纵膈淋巴结转移3年余,腹膜后淋巴结转移1年余。-6-7胃镜:距门齿30cm见食管胃吻合口。吻合口光滑,未取活检。-6-7TP+泰欣生”治疗,骨髓抑制IV度,消化道反应III度,2周期评效接近CR。专家点评晚期食管癌首次治疗前,如果条件允许做PET-CT是有必要的,因为鳞癌PET-CT检出远处转移的几率很高,对今后放疗部位的整体安排非常重。放疗对于鳞癌是非常有效的,即便是非常晚期的患者经过化疗、放疗之后仍有可能生存会非常好。关于食管癌术后的辅助放疗,对于本病例中的T2N0M0的患者,术后一个月开始采用TP方案化疗,是没有指南推荐的,多数患者也是不能耐受的。患者术后一年5个月出现淋巴结转移,考虑到患者既往只有2周期化疗,并且没有应用顺铂,复发比较局限,有放疗的机会和根治的可能,我们给予患者采用了TP+泰欣生的方案。我们在给患者制定治疗方案的时候一定要明确治疗目的,如果评估患者经过治疗之后可以有在根治的可能或提高生活质量,那么就需要积极的治疗;如果评估患者经过治疗仅可以维持生命,那么就需要更多的







































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