你知道吗
癌细胞并不是天不怕地不怕的
一旦环境变热
细胞活性就会大大减弱
而在这过程中
加热就成为化疗、放疗的好助攻
其中，热疗就是肿瘤辅助治疗方法之一
什么是肿瘤热疗呢
热疗，是通过物理加温杀灭肿瘤细胞的方法，是继手术、放疗、化疗及生物治疗之后的第五种肿瘤治疗手段，也是重要的肿瘤辅助治疗方法之一，被称为绿色治疗。
热疗不但对肿瘤细胞有直接的细胞毒效应，还可以增强化疗、放疗的疗效，提高机体的免疫力，抑制肿瘤的转移。我院肿瘤四科应用热疗辅助治疗肿瘤，帮助更多肿瘤患者提高生存质量。
下面，我们就来解答关于热疗的一些疑问吧
1.热疗对正常组织有没有影响呢？
没有影响的，热疗多在人体外施行，热能通过皮肤进入体内，没有冷却装置时，皮肤直接受热表面温度上升。
当表面温度＜45℃时，皮肤只会产生轻度形态学变化，而当表面温度＞45℃时，皮肤便会产生较多形态学变化，容易产生灼痛和热损伤。
2.热疗杀灭癌细胞的温度指标
肿瘤细胞的致死温度一般在42.5--43℃，在此温度范围延长加温时间（1—2h），可加重肿瘤细胞的热损伤，抑制其增生，而对正常组织却无损伤。
3.微波热疗对肿瘤和正常组织的作用
在微波作用下，肿瘤组织和正常组织均吸收高频电磁波的能量转变为热。肿瘤组织和周围正常组织的温度差可达2--3℃。在施行局部高热把正常组织加热到42℃时，肿瘤组织温度可达44--45℃。温度差保证了微波热疗能杀灭肿瘤中心的癌细胞，却不会损伤正常组织的细胞。
通过微波的非热效应，可以促进血液循环和新陈代谢，调节神经系统功能，改善机体的免疫状态，增强白细胞的吞噬功能，抑制细菌生长，加速组织再生能力，可起到活血化瘀，软坚散结，消肿止痛，修复组织的作用。
4.热疗与放疗合并作用
高热与放疗并用，能产生协同作用，显著增强对癌细胞的杀伤效果，提高缓解率，并可在达到相同治疗效果的前提下，减少放射线的总剂量，从而减轻放射损伤，提高治疗效果。
5.热疗与化疗合并作用
高热使化疗药物更容易接近肿瘤细胞，改善细胞膜的通透性，使肿瘤细胞内的药物浓度增加，提高肿瘤组织化疗的敏感性，增强了治疗效果。同时高热可减少或防止耐药性的发生，提高了药物的适用性。
哪些肿瘤患者可以进行热疗治疗呢？
适应症
1.呼吸系统恶性肿瘤：胸膜间皮瘤、肺肿瘤等；
2.消化系统恶性肿瘤：胰腺肿瘤、胆囊肿瘤、肠肿瘤、胃肿瘤、肝肿瘤等；
3.生殖系统恶性肿瘤：卵巢肿瘤、子宫颈肿瘤等；
4.泌尿系统恶性肿瘤：膀胱肿瘤、肾肿瘤等；
5.内分泌系统恶性肿瘤：甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、前列腺肿瘤等；
6.血液系统恶性肿瘤：恶性淋巴瘤等；
7.癌性胸水、腹水；
8.其它恶性肿瘤：乳腺癌、骨、软骨肉瘤、肌纤维肉瘤、体表转移肿瘤等；晚期肿瘤顽固性疼痛；
9.预防肿瘤术后复发、转移。
10.良性疾病
①外科手术切口、非特异性溃疡、各种感染及久治不愈的伤口等。
②慢性前列腺炎、乳腺炎、急慢性支气管炎、肺炎（非特异性）等。
③肩周炎、腰肌劳损、坐骨神经痛、风湿及类风湿性关节炎、颈椎病等。
听了半天，肿瘤热疗很棒呢，让我们看三个成功的案例吧
案例一
患者男性，70岁，胃癌肝多发转移，一线SOX方案治疗失败，后改为二线单药紫杉醇联合肝脏热疗。2周期后复查肝内病灶明显缩小。
案例二
患者男性，70岁，直肠癌累及肛门，伴肝转移，行贝伐珠单抗+XELOX方案化疗联合肝脏热疗。2周期后复查肝内及肛门区病灶均有明显缩小。
案例三
患者男性，为食管癌肺转移肾转移，行免疫治疗，左肾加用热疗，复查示肺转移灶增大，左肾转移灶缩小。
说了这么多，大家是不是对肿瘤热疗有了一定的了解呢，原来肿瘤真的可以被“热死”哦！
修改/审核：王淑芳
素材来源：宣传统战处马丽
编辑：刘思盖
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