近日,医院消化道早癌诊疗中心接诊一例58岁女性食管粘膜下巨大隆起患者,她是在单位体检中做胃镜检查发现该情况,患者一家医院咨询相关专业专家,医院内镜中心主任医师,有“大国工匠”之称的周平红教授会诊后,最终选择在医院院消化内科行胃镜下微创手术治疗。
医院于年3月15日经市卫计委批准建立济南市早癌诊疗中心,消化道早癌诊疗中心仪器设备先进,专家技术水平精湛。
患者住院后,早癌诊疗中心专家们经过胃镜染色放大观察,胃镜下超声,胸部、腹部强化CT等全面检查,多方位进行内镜微创手术技术的研讨,综合制定手术方案为:胃镜下微创手术“经食管粘膜下隧道肿瘤挖除术(STER)”切除肿瘤。食管平均直径大约2厘米,管壁厚度2-3毫米,患者肿瘤直径已经快5厘米,体积巨大,手术难度大,术中发生出血穿孔等并发症概率大幅上升。
胃镜可见食管巨大粘膜下隆起堵塞管腔
经周密的术前准备,9月11日患者手术在手术室气管插管静脉全麻下进行,在消化道早癌诊疗中心朱靖宇主任团队、胃镜室、麻醉科和手术室医护人员的共同努力下经胃镜完整剥离瘤体,术后患者安返病房,恢复良好,术后5天进食流食,9月21日康复出院。术后病理证实为食管平滑肌瘤,治愈性切除。此例胃镜微创手术技术难度达到了国际领先水平。
胃肠镜下完整切除消化道粘膜下肿瘤的手术技术,具有体表无瘢痕,消化道器官损伤小、结构无改变,患者痛苦小,住院时间短,术后恢复快、生活质量高等多方面优势。
随着人们生活水平的不断提高,每1-2年进行一次胃肠镜检查作为50岁以上人群查体的必查项目已经越来越受老百姓重视,而通过胃镜准确发现消化道早期病变,早期治疗,也是预防、筛查消化系统肿瘤的最好方法。
经胃镜建立食管粘膜下层隧道进行肿瘤剥离
肿瘤完整剥离后可见隧道深达纵隔
应用钛夹封闭食管隧道开口
完整剥离的瘤体
朱靖宇医学博士,硕士生导师,副主任医师,济南市消化道早癌诊疗中心主任,山东大学附属医院消化科副主任,济南医学会内窥镜协会副主任委员,消化内镜学组组长,济南医学会介入协会副主任委员,济南医学会内镜协会副主任委员,山东省医学会介入协会委员,山东省抗癌协会消化分会委员,山东省抗癌协会肿瘤内镜分会委员,山东省医师协会内镜分会委员。
擅长消化系统疑难病的诊治,消化道良性病变、消化道癌前病变及早癌的内镜下诊断及内镜下微创治疗,胆胰疾病的内镜诊断及微创治疗,超声内镜对消化系统疾病的诊断及微创治疗。医院,医院,北京医院,医院,医院,日本千叶癌中心交流学习。连年参加国内外大型学术会议并作大会发言。
以第一作者及通讯作者在德国《ENDOSCOPY》等国际著名刊物发表SCI收录论文12篇,国家核心医学期刊发表论文10篇,主持及参与省市级科研5项,获发明专利2项,编写医学专著1部。
门诊时间:周三上午
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