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最近，一医院门诊做了个浅表肿物切除手术，用医保卡结算自己只承担了元钱，其他费用都由医保基金支付，患者很高兴，没想到花这么少的钱就做了个手术。
从年1月1日起，大连市医疗保险管理中心为进一步完善职工基本医疗保险制度，减轻参保人员门诊医疗费用负担，开展了8种门诊手术病种，实行门诊统筹管理，包括浅表肿物切除术、乳腺肿物切除术、翼状胬肉切除术（单眼）、睑内翻矫正术（单眼）、外耳道良性肿物切除术、诊断性刮宫术、宫颈息肉切除术、包皮环切术。
门诊手术病种费用支付实行双定额管理。医院接受门诊手术病种治疗时，个人只承担规定的定额费用。门诊手术费用定额标准内包含实施门诊手术所必需的检查费、麻醉费、手术费、病理费、留察费、处置费、换药拆线费、药品费用等与手术治疗相关的费用。相关情况如下表：
职工基本医疗保险门诊统筹手术治疗病种双定额标准
序号
门诊手术病种
统筹基金支付标准（元）
个人支付标准（元）
适用范围
1
浅表肿物切除术
全身各部位皮肤和皮下组织的皮脂腺囊肿、痣、疣等手术切除后可直接缝合，排除全身疾病的患者；脂肪瘤＜5㎝；血管瘤＜2㎝。
2
乳腺肿物切除术
手诊可及的良性肿物，如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤及神经纤维瘤；乳腺皮脂腺囊肿；乳腺结节病；乳腺良性囊肿。肿物一般不超过3枚，肿物最大直径小于2㎝。局麻下患者能够耐受，无心脑血管疾病者。
3
翼状胬肉切除术（单眼）
1
结膜增生伸入角膜超过2㎜，排除全身疾病者。
4
睑内翻矫正术（单眼）
老年患者，有高血压病、糖尿病、冠心病等主要脏器合并症的除外。
5
外耳道良性肿物切除术
6
诊断性刮宫术
有中、重度贫血；有高血压病、糖尿病、冠心病等主要脏器合并症者除外。
7
宫颈息肉切除术
息肉病理恶性；息肉蒂粗、蒂深、门诊钳夹困难，并且反复发作的；息肉自宫颈内口发生的除外。
8
包皮环切术
有排尿困难、包皮粘连、包皮炎合并症的；老年人心功能差或疑有恶性病变者除外。
职工医保患者患有上述8种疾病时，不用住院在门诊就可以做手术，并且只承担一小部分费用，既满足了患者的医疗需求，又减轻了患者的经济负担。
但是还是要注意，这个政策只是针对参加城镇职工基本医疗报险的患者群体，其他参保人员不享受此待遇。
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