病史病例3,男,34岁。主诉:查体发现甲状腺肿物1个月。现病史:患者1医院查体时发现甲状腺肿物,无自觉症状。既往体健。专科查体颈软,气管居中,甲状腺右侧叶触及大小约4cm质硬肿物,表面欠光滑,随吞咽上下移动,双颈部未触及明显肿大淋巴结。辅助检查年8月9日颈部超声:甲状腺右叶上极:32cm×21mm形态不规则的低回声区,周边无声晕,无后方回声衰减,边界欠清,可见沙粒样小光斑,CDFI示其内部血供不丰富。年8月24日颈部超声:·右侧叶:上极血管侧探及约4.2cm×2.2cm×1.8cm近似低回声包块,边界欠清,形态欠规则,内回声不均匀,可见弥漫分布细点状强回声,包块略外凸,腺体前缘被膜尚完整,CDFI:其内血流信号丰富、紊乱。另探及0.5cm×0.4cm囊实性结节,边界清,形态规则。·左侧叶:探及约0.3cm×0.2cm囊实性结节,边界尚清,形态尚规则。

·右侧颈部Ⅳ区:多个淋巴结回声,大者约0.8cm×0.4cm,似有融合,皮髓质结构欠清晰,内见斑点状强回声。

术前诊断甲状腺肿物

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